медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Операция костной пластики

Костная пластика — операция, пре­дусматривающая пересадку костного трансплантата для за­мещения дефектов костей или стимуляции процесса сращения переломов и ложных суставов. Чаще всего применяется ауто- и гетеротрансплантация.

Аутотрансплантация костной ткани (пересадка собственной кости) — наиболее эффективный метод пересадки, так как в этом случае не возникает реакция оттор­жения, а трансплантат содержит живые костные клетки, способные к регенерации.

Оптимальные условия для операции костной пластики

  • тщательное очищение поверхности костного трансплантата от близлежащих мягких тканей для улучшения диффузного питания клеток;
  • минимальный срок выполнения операции с постоянным увлажнением повер­хности кости изотоническим раствором натрия хлорида, так как поверхностные клетки трансплантата погибают в атмосферном воздухе через 20—30 мин;
  • очищение реципиентной зоны кости от тканей надкостницы, моделирование трансплантата и плотное его прижимание к подготовленной поверхности шурупами или проводкой;
  • обеспечение хорошей васкуляризации реципиентной зоны при операции костной пластики;
  • использование для аутотрансплантации гребня подвздошной кости, лопатки или ребра метадиафизарной области большеберцовой, лучевой и малоберцовой кос­тей. При этом следует выкраивать трансплантат, чтобы не нарушить функцию до­норской кости или не вызвать ее перелома.

При небольших дефектах костей применяют деваскуляризированные транс­плантаты. Техника их пересадки относительно проста. Жизнеспособность костных клеток таких трансплантатов обеспечивается лишь в поверхностных слоях путем диффузии. Поэтому, если размеры трансплантата велики, существует опасность их рассасывания.

По этой причине для замещения дефектов костей, превышающих 6 см, прово­дится пересадка васкуляризированных трансплантатов, обеспечивающая жизнеспо­собность пересаженного комплекса.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"