медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Молоткообразные пальцы

Пост опубликован: 10.12.2018

Молоткообразные пальцы (digiti mallei) — характеризуются разгибательной установкой основной фаланги, сгибательной контрактурой средней фа­ланги и разгибательным или сгибательным положением ногтевой фаланги пальцев стопы.

Этиология

Деформация может быть врожденной. Нередко она развивается при паралитических, преимущественно спастических, пора­жениях стопы. Но в подавляющем большинстве случаев — это вестиментарное обезображивание, обязанное своим происхождением чересчур короткой обуви или чересчур высоким каблукам, заставляющим стопу скользить по наклонной плоскости вниз и вперед. Таким образом, молоткообразные пальцы представляют собой результат приспособ­ления стопы к тесным пространственным отношениям внутри нерациональной обуви. С течением времени развивается стойкая контрактура, не исчезающая даже в про­сторной обуви. Чаще и сильнее других искривляется II палец, что вполне понятно, так как он самый длинный; на втором месте по частоте — большой палец (hallux flexus). У женщин встречается во много раз чаще, чем у мужчин. Молоткообразные пальцы часто комбинируются с опущением поперечного свода стопы. Жалобы сводятся к болезненным мозолям на вершине согнутых пальцев соответственно пункту их уси­ленного давления со стороны ботинка. Со временем под кожей разви­ваются слизистые сумки, которые воспаляются и нередко нагнаиваются.

Лечение молоткообразных пальцев

Лечение начинается с устранения уродующей обуви. Кроме того, в легких случаях назначаются войлочные или резиновые подушечки с от­верстием по середине. Их накладывают на сведенный палец таким образом, что угол искривления выстоит в отверстие подушечки. Подушечка фикси­руется резиновым клеем или просто надеваемым сверху чулком. Слизистые сумки подвергают эксцизии. При более значительной контрактуре необхо­дима тенотомия сгибателей каждого искривленного пальца в отдельности. В застарелых случаях приходится резецировать головку деформированной фаланги. После операции пальцы распластывают в соответственно отмодели- рованной гипсовой повязке, которую через 2—3 недели удаляют или используют для той же цели предложенную И. М. Митбрейтом спе­циальную ортопедическую сандалию.

Профилактика  молоткообразных пальцев  заключается в ношении рациональной обуви и других              мероприятиях,  совпадающих с профилактикой плоскостопия.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector