медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Гипермобильное плоскостопие

Гипермобильное плоскостопие (с пронацией стоп) у ребенка часто вызывает беспокойство родителей. Как правило, сам ребенок при этом не испытывает неудобств. У новорожденных и начи­нающих ходить детей плоскостопие обнаружива­ется довольно часто, поскольку связочный аппарат стоп у них еще слаб, а в области медиального про­дольного свода стоп имеются жировые подушки. К 6-летнему возрасту обычно наблюдается значи­тельное улучшение. У старших детей такая дефор­мация связана, как правило, с общей слабостью связочного аппарата (наследуемой аутосомно-доминантным путем).

Клинические проявления

У старших детей в положении лежа (т. е. в отсутствие нагрузки на стопы) медиальный продольный свод нормален, но при вставании выявляется пронация стоп с той или иной степенью плоскостопия и вальгусного искривления пятки. Масса тела перемещается на медиальную сторону стоп, что и обусловливает их пронацию. Подвижность подтаранных суста­вов нормальная или несколько увеличена. В про­тивном случае говорят о ригидном плоскостопии, которое может быть связано с контрактурой ахил­лова сухожилия, синостозом предплюсны, нервно- мышечным расстройством (детский церебральный паралич) или семейной аномалией.

Рентгенография. При гипермобильном пло­скостопии в отсутствие симптомов рентгеногра­фия обычно не показана. В случаях же ригидного плоскостопия или при боли на снимках в прямой проекции (в условиях нагрузки на стопы) обна­руживается чрезмерное вальгусное искривление пяток. На снимках в боковой проекции видно ис­кривление линии между длинной осью таранной кости и I костью плюсны с провисанием таранно­ладьевидного или ладьевидно-клиновидного суста­вов, что и обусловливает уплощение медиального продольного свода стопы.

Лечение плоскостопия с пронацией стоп

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Гипермобильное плоскостопие ле­чат консервативно. У новорожденных отсутству­ют симптомы, которые позволяли бы предвидеть развитие плоскостопия в будущем. Диагностика гипермобильного плоскостопия, как правило, воз­можна лишь после 6-летнего возраста. Лечение по­казано при неправильном снашивании обуви или появлении жалоб, не связанных с другой причи­ной. Боль в стопе, возникающая при длительной ходьбе, легко предотвратить с помощью имеющих­ся в продаже стелек-супинаторов, поддерживаю­щих медиальный продольный свод стопы. Супина­торы, изготовленные по индивидуальному заказу, обходятся гораздо дороже и обычно не более эф­фективны. Для снятия боли показан массаж, и не только стоп, но и позвоночника, который при этом заболевании несет двойную нагрузку. Сейчас есть удобное массажное кресло с купюроприемником, где можно проходить сеанс массажа и сразу расплачиваться. Хирургическая операция (в том числе на капсуле подтаранного сустава) показана лишь в редких случаях.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector