О-образные ноги или гену варум (genu varum) — деформация коленных суставов, которая с анатомической стороны является противопо­ложностью гену вальгус, то есть при genu varum угол боко­вого отклонения колена открыт во внутреннем направлении.

Причины о-образных ног

Изредка можно наблюдать врожденные формы гену варум. На рентгенограммах видно причиной искривления коленного сустава является чрезмерно длинная малоберцовая кость, которая упирается в латеральный мыщелок бедра, сформировав там для себя нечто вроде сустава. Большеберцовая кость от­стала в развитии, ее эпифизарная линия ненормальна. Все это говорит за то, что в основе деформации лежит порок первичного зачатка.

Самой частой причи­ной гену варум является ранний детский рахит.

Патологическая анатомия

В искривлении, как прави­ло, участвуют суставные концы обеих костей, т. е. бедра и tibia. Наружный мыщелок бедра несколько увеличен, внутренний в такой же мере атро­фирован.

Признаки гену варум

Клинически деформация протекает обычно без особых болей, часто они совсем отсутствуют. Однако дети с genu varum быстро утомляются при движениях. Походка больных некрасивая, вразвалку. При стоянии с сомкнутыми стопами получается О-образная форма ног с наибольшим поперечным диаметром между коленями. Иногда искривление остается на всю жизнь, но в большинстве случаев с излечением рахита ис­чезает и деформация.

Диагноз гену варум легок. Все же следует помнить о заболеваниях травма­тического и воспалительного характера, которые могут иметь своим сим­птомом или следствием genu varum.

Лечение гену варум

При рахитическом о-образном искривлении проводится противорахитическое лечение и ночная редрессирующая шина, построенная по тому же принципу, что при genu valgum, только с тягой в медиальную сторону колена. У взрослых — надмыщелковая остеотомия.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

SPONSORED LINKS:

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *