медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Чрескостный остеосинтез при деформациях пяточной кости

Пост опубликован: 12.03.2015

Чрескостный остеосинтез при лечении деформаций пяточной кости имеет свои особенности.

При отсутствии признаков травматического артроза подтаранного сустава форма пяточной кости может быть улучшена путем формирования дистракционного регенерата. Компоновка аппарата в целом аналогична таковой при повреждениях пятки. Проксимальную и дистальную пары спиц проводят на максимальном расстоянии друг от друга. После этого выполняют остеотомию пяточной кости. Дистракцию между опорами начинают на 5—7-е сутки в режиме по 0,25 мм 3—4 раза в день. Своевременная ликвидация натяжения кожи, которая здесь достаточно ригидна, является важнейшей составляющей профилактики инфекционных осложнений.

Для поддержания тканей и всего организма в тонусе после операции остеосинтеза полезен массаж. Для этого подойдет частная массажистка, предоставляющая услуги на дому. Жители Санкт-Петербурга могут заказать визит массажистки через интернет.

Если вследствие внутрисуставного перелома развился деформирующий артроз таранно-пяточного сустава, то целесообразно выполнить костнопластический артродез. Для этого монтируют аппарат Илизарова и на 3—4-е сутки начинают дистракцию в режиме по 0,25 мм 3—5 раз в день для постепенного увеличения щели подтаранного сустава. Тщательно следят за состоянием кожи в местах проведения чрескостных элементов. После формирования свода стопы дистракцию продолжают, увеличив щель подтаранного сустава еще на 5—7 мм. Одновременно с этим, используя преимущественную дистракцию по внутренней или наружной поверхности, устраняют варусную или вальгусную установку пятки.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

При наличии признаков воспаления чрескостных элементов в течение 3—4 дней проводят курс неоперативного лечения. При его безуспешности чрескостные элементы «перепроводят». Вместо спиц в пяточную кость могут быть введены 1—2 стержня-шурупа. Стержни-шурупы вводят на уровне пяточного бугра, немного латеральнее или медиальнее ахиллова сухожилия направлении сзади-наперед и снаружи-внутрь (изнутри-кнаружи).


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector