медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Болтающийся коленный сустав

Болтающийся коленный сустав (RELAXATIO GENUS) —  заболевание, которое является выражением полного паралича всех мышц, управляющих движениями коленного сустава, то есть паралича систе­мы n. ischiadicus (иннервирующего сгибатели коленного сустава) и n. femoralis (иннервирующего разгибатели колена). Самой частой причиной этого является детский паралич.

Лечение болтающегося коленного сустава

Существует три способа лечения этого страдания: фиксационный аппарат, артродез и искусственная рекурвация бедра.

Лучший метод лечения

Нужно отметить  метод искусственной надмыщелковой рекурвации бедра, предложенный С. А. Новотельновым. Идея метода заклю­чается в относительном перемещении траектории тяжести тела более кпе­реди от парализованного колена путем образования тотчас над коленом тупого открытого кпереди угла.

Таким образом, при наступании на больное колено исключается его подгибание. Наоборот, колено при этом разгибается, и туловище полу­чает упор, прочность которого определяется крепостью подколенных сги­бателей и крестообразных связок самого коленного сустава. Во избежание чрезмерной перегрузки, resp. перерастяжения указанных тормозов, угол рекурвации не должен превышать 7—10°, что вполне достаточно для дости­жения опорной функции.

Техника операции сводится к простой надмыщелковой линейной или дугообразной остеотомии, после чего отломки устанавливаются под тупым открытым кпереди углом, равным 170—173°. Преимущества операции Новотельнова перед артродезом заключаются в сохранении сгибательной хотя бы и пассивной, функции колена, что особенно ощущается при сидении боль­ного в таких местах общественного скопления публики, как, например, в трамвае, в кино, в театре, где анкилотически выпрямленная нога является для окружающих своего рода «подножкой».

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

В целесообразности такой операции при болтающемя коленном суставе ортопеды имели возможность убедиться на многих собственных больных.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector