медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Болезнь Гоффа коленного сустава

При распознавании внутреннего повреждения колена следует учитывать также возможность повреждения инфрапателлярной жировой подушки и plica alaris с последующими изменениями в них. Изменения жировой подушки описываются как болезнь Гоффа.

В нормальных условиях, когда тонус четырехглавой мышцы не понижен, в момент разгибания ноги происходит уплощение подушки жира и напряжение крыловидных связок. Если же под влиянием гемартроза или прямого повреждения переднего отдела колена в подушке жира происходит кровоизлияние с фиброзными изменениями, нормальное движение колена нарушается. При одновременном понижении тонуса четырехглавой мышцы plicae alares могут ущемляться между суставными поверхностями бедра и большеберцовой кости. Постоянное травматическое раздражение ведет к гиперемии синовиальной оболочки, резкой гипертрофии синовиальных ворсинок, которые также могут ущемляться, симулируя повреждение мениска и расстройство походки.

Симптомы болезни Гоффа коленного сустава

Симптомы заболевания не так четки, как при нарушении целости менисков. Явления блокирования сустава ясно выражены. Симптом Чаклина отсутствует; имеется болезненность в переднем отделе колена вблизи lig. patellae. Временами усиливается боль, появляется выпот в суставе, неустойчивость. Рентгенографически при вдувании воздуха в сустав определяется утолщение инфрапателлярной жировой подушки.

Постепенно патологическое состояние прогрессирует и приводит к хроническому синовиту с ограничением подвижности сустава.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

В ранних стадиях болезни Гоффа показано консервативное лечение: недопущение полного разгибания с помощью тугой повязки фланелевым бинтом или лучше цинк-желатиновой повязки на колено. Одновременно назначают физиотерапию, суховоздушные ванны, массаж.

В застарелых случаях рекомендуется оперативное лечение — ревизия сустава, удаление измененных синовиальных ворсинок, подушки жира, если она резко выдается в полость сустава и оказывается измененной. В дальнейшем необходимы ранние движения и забота о восстановлении силы четырехглавой мышцы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector