медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Диагноз вросший ноготь

Почему возникает диагноз вросший ногть?

  • широкое ногтевое ложе или деформированная ногтевая пластинка о ноготь врастает в ногтевой валик
  • боковое давление на ногтевую пластинку узкой обувью
  • хроническое воспаление ногтевого валика (паранихий),  грануляционная ткань, образование кар­манов.

Симптомы вросшего ногтя

  • отек из-за грануляционной ткани, боль при давлении, образование карманов
  • боль, признаки воспаления
  • локализация: чаще всего большой палец стопы с медиальной стороны

Лечение вросшего ногтя

  • консервативное: гигиенический уход за стопами способствует снижению осложнений.
  • При остром воспалении: ванночки с ромашкой, открытая обувь, после уменьшения воспалительного процесса – оперативное лечение.

анестезия по Лукашевичу (например, 1% скандикаин без адреналина!) и кровоостанавливающий жгут на основание пальца.

Пластика по Еттеп (иссечение ногтевой пластинки): частичная резекция ногтевой пластинки и клиновидная резекция ногтевой пластинки и ногтевого валика (1/3 или 1/4ногтя резецируется) с корнем ногтя. Послеоперационное ведение: открытое лечение (шов не накладывается, ногтевая матрица быстрее эпителизируется), мазевые компрессы и эластичное бинтование, открытая обувь, костыли на 2-3 недели.

Обработка ногтевого ложа фенолом 3 мин. после частичной резекции ногтя (результаты хуже чем при пластике, когда иссекается ногтевая матрица)

Осложнения

*      острый паранихий
*      нарушение процессов заживления, вторичная инфекция рецидив (образование гранулемы при ношении тесной обуви

Профилактика вросшего ногтя

Прямое обрезание ногтей, уголки ногтя должны свободно выступать

Дифдиагностика

  1. Утолщение, уплотнение и искривление ногтевой пластинки (так называемый крюч­кообразный ноготь) встречается особенно у пожилых пациентов. Лечение: удаление ногтевой пластин­ки с помощью анестезии по Оберст-Лукашевичу
  2. Грибковое поражение ногтя (перед удалением: консервативное лечение)

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"