На данный момент основным ограничением для резекционных технологий в лечении очаговой патологии печени является не сума характеристик опухолей (размеры, количество и т.д.), а достаточный объем остатка печени.

Существует несколько стратегических решений для «модуляции» объема остатка печени — двухэтапные резекции, перевязка и эмболизация ветвей воротной вены, ALPPS.

Ниже я приведу примеры, в которых сегменториентированные резекции (согласно Брисбейнской номенклатуры) позволили избегнуть технологий «модуляции» объема остатка печени и пострезекционной печеночной недостаточности.

Все (за исключением резекции Sg 4a+5+развилка желчных протоков по поводу рака желчного пузыря) операции были выполнены по поводу метастазов колоректального рака. Дополнительным преимуществом сегменториентированных резекций печени является повышение вероятности выполнения повторной резекции при рецидиве метастазов в печени.

Резекция Sg 2

резекция печени

Читать дальше + обсуждение


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector