медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Симптомы ретенционных кист поджелудочной железы

Общее состояние при ретенционных кистах поджелудочной железы удовлетворительное у большинства больных (92,3 %), лишь у 6,7 % человек при наличии осложнений кист – тяжелое. Однако у 25 % имеет место дефицит массы тела. Сопутствующие заболевания со стороны сердечной и легочной систем отмеченаются у лиц старше 70 лет.

Жалобы при ретенционных кистах

Жалобы характеризовались наличием неприятных ощущений или умеренных болей преимущественно в эпигастрии или левом подреберье (80 %), реже в правом подреберье (20 %), что было обусловлено локализацией кист. Если вы хотите узнать больше о симптомах заболеваний поджелудочной железы, то советуем это – прочитать.

Боли появлялись и нередко усиливались после приема пищи или алкоголя, физической нагрузки. Болевые ощущения были выражены при больших размерах кист. Приступы болей нередко сопровождались рвотой съеденной пищей. Некоторые больные после рвоты отмечали уменьшение болезненных ощущений в эпигастрии и уменьшение «плотности» в эпигастрии, что нами расценено как опорожнение кисты в просвет желудка. Диспепсический синдром в виде тошноты, нарушений функции кишечника был практически у каждого второго больного (53 %), что обусловлено, вероятно, наличием не только кист, но и хронического панкреатита. При этом оказалась нарушенной и инкреторная функция поджелудочной железы: среди больных с постнекротическими кистами у 13,8 %, а с описторхозными несколько реже – у 10 %.

Объективные симптомы

При осмотре пальпируются кисты, содержащие не меньше 100-250 мл жидкости. У 81,7 % пациентов в эпигастрии удавалось пальпировать округлое опухолевидное образование плотноэластической консистенции диаметром от 5 до 15 см, неподвижное, слегка болезненное. Пальпации были более доступны кисты, локализованные в области тела. Реже пальпировались кисты в области головки, особенно хвоста, как правило, только при их значительных размерах.

При нагноении кист у больных было тяжелое состояние: высокая температура (38-39 °С), озноб, рвота, усиливались боли в эпигастрии, живот в акте дыхания был ограничен, напряжен в верхних отделах. Удавалось пальпировать болезненный инфильтрат с нечеткими контурами и выявить симптомы раздражения брюшины в этой области. Перфорация кисты в свободную брюшную полость у одной больной и кровотечение протекали с типичной клиникой перитонита и геморрагического шока.

В общем анализе крови (ОАК) отклонений от нормы у больных при неосложненном течении кист поджелудочной железы не было. При нагноениях кист у больных выявлен лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Биохимические исследования аналогично общему анализу крови не отличались от нормальных показателей за исключением лиц с механической желтухой. У них был повышен уровень общего билирубина и его фракций, трансаминаз. При гнойных осложнениях несколько повышены креатинин, мочевина, альфа-амилаза и диастаза мочи.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"