Клинические симптомы кист поджелудочной железы многообразны и зависят от их размеров, локализации в брюшной полости, наличия осложнений заболевания.
Кисты небольших размеров могут протекать без симптомов. В типичных случаях наблюдаются болевой синдром, диспептические расстройства, прогрессирующее ухудшение общего состояния больных (слабость, утомляемость, потеря массы тела, развитие сахарного диабета). Боль локализуется в эпигастрии, левом и реже в правом подреберьях, иррадиирует в спину и поясницу, нередко носит опоясывающий характер. Интенсивность боли различная, что обусловлено размерами кисты, степенью давления ее на соседние органы, нервные образования (солнечное, чревное сплетения, нервные узлы по ходу крупных сосудов).
Диспептические симптомы кист поджелудочной железы — тошнота, отрыжка, рвота, непереносимость жирной пищи, нарушение стула (запоры, поносы, чередование запоров и поносов) — связаны с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Прогрессирование внутрисекреторной недостаточности приводит к развитию у 1-4 % больных сахарного диабета.
Течение кист осложняется нагноением, кровотечением в полость кисты, перфорацией кисты в соседние органы или в свободную брюшную полость, формированием свищей, компрессией прилежащих органов, малигнизацией. При сдавлении кистой органов желудочно-кишечного тракта развивается картина их частичной или полной непроходимости, гепатикохоледоха — механической желтухи, воротной вены — портальной гипертензии, селезеночной вены — спленомегалии, левой почки — нарушения ее функции. Вместе с тем ложные кисты небольших размеров способны подвергаться обратному развитию.