Целью хирургической обработки ран является восстановление за короткий срок первичной формы и функции пораженных органа и тканей. Различают первичную и вторичную хирургическую обработку ран.

Первичная хирургическая обработка ран (ПХО) выполняется до появления клинических признаков раневой инфекции с целью ее профилактики и создания благоприятных условий для заживления раны. Для этого радикально иссекают все мертвые и нежизнеспособные ткани. Проводят гемостаз и при необходимости — дренирование раны. ПХО ран, выполненная в наиболее оптимальный срок (до 24 ч после ранения), называется ранней. Современные антибактериальные средства поз­воляют задержать развитие раневой инфекции и отсрочить хирургическую обработ­ку раны до 48 ч (отсроченная ПХО ран). ПХО, проведенная через 48 ч после ране­ния, называется поздней.

Вторичная хирургическая обработка раны (ВХО) выполняется на фоне воспале­ния, обусловленного осложнениями или недостаточной радикальностью ПХО, для устранения и профилактики раневой инфекции и острого нагноения раны благода­ря удалению омертвевших тканей и дренированию раны.

Виды швов, применяемых при хирургической обработке раны

Первичный шов — это шов, который был наложен на свежую чистую рану сразу после ПХО. После наложения такого шва заживление раны происходит первичным натяжением. Первичный отсроченный шов — это шов, наложенный на рану через 24—48 ч после ранения, т. е. до появления грануляции.

Вторичный шов накладывается при невозможности выполнения первичного (яв­ные признаки воспаления, высокий риск инфицирования раны, значительное ко­личество времени, прошедшее после ранения, и др.). В отличие от первичного от­сроченного шва, он накладывается на рану, заживление которой происходит вто­ричным натяжением. Ранний вторичный шов накладывают на 2-й неделе после ранения на гранулирующую рану, которая очистилась от некротических тканей и не имеет явных признаков воспапения. Поздний вторичный шов накладывается на рану на 3—4-й неделе после удаления грануляции и рубца.

 

от admin

3 комментария к «Принципы хирургической обработки ран»
  1. При серьезных повреждениях и травмах, конечно, надо к специалистам обращаться — в поликлинику или в скорую. А вот для небольших ранок, ссадин и ожогов очень хорошо сульфаргин подходит. Я этой мазью просто спасаюсь — у нас почему-то все время игры у детей оканчиваются то царапинами, то синяками. И эта мазь как раз и выручает. Не зеленкой же, как в моем детстве, мазать.

  2. Абсолютно согласна, для меня сульфаргин просто спасение. Дети постоянно получают раны и царапины, сын кота за хвост таскает, вот и огребает от него как надо. Младшая страдает редкой формой асфальтовой болезни, в последний раз умудрилась ободрать лоб, намазала конечно сульфаргином, во первых не жжет как зеленка, во вторых с серебром, ну а в третьих заживляет просто супер.

  3. лучше сульфаргин с золотом использовать. Вроде сульфаурим называется. намного лучше помогает

Добавить комментарий для Агния Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *