медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Послеоперационный период при операциях на толстой кишке

Ведение послеоперационного периода после ре­зекции толстой кишки подобно таковому у па­циентов после любых других объемных оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Опиатные анальгетики лучше всего вводить с помощью контролируемых пациентом систем, и обычно они требуются в течение первых двух-трех дней по­слеоперационного периода. Приветствуется ранняя мобилизация пациента, а мочевой катетер следует удалить, как только пациент сможет самостоятельно мочиться, за исключением случаев наличия проблем с балансом жидкости.

В течение нескольких первых дней поступле­ние жидкости поддерживается с помощью внутри­венной инфузии, но пациенту дают пить с первого дня неосложненного послеоперационного периода, и это является моей тактикой, позволяющей паци­енту самому регулировать поступление жидкости в организм. Однако многие хирурги все еще придер­живаются тактики ожидания появления кишечных шумов и пассажа кишечного содержимого, прежде чем позволить пациенту принимать жидкость само­стоятельно, поэтапно увеличивая объем.

Таким же образом назогастральную интубацию часто сохраняют до появления призна­ков активности кишечника, хотя получены достоверные данные в рандомизированных исследованиях, что этот подход имеет преи­мущество при плановых операциях на колоректальном отделе кишечника.

Нашей тактикой является избегать рутинной назогастральной интубации после резекции толстой кишки.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector