медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Пластика кожным лоскутом

Под полнослойным кожным лоскутом понимают участок кожи вместе с подкожными тканями, перемещаемый в другое место вместе с кровоснабжающими его сосудами. Выделяют три основных типа пластики кожными лоскутами: перемещенными, ротированными и транспозиционными. Выбор метода пластики определяется локализацией и подвижностью тканей.

Перемещенные кожные лоскуты

Дефект закрывают близлежащими тканями. Для большей их мобильности наносятся специальные послабляющие разрезы. Мобилизованные таким образом лоскуты можно переместить и закрыть имеющийся дефект без выраженного натяжения тканей. Этот вид пластики можно использовать тогда, когда расположенные рядом с раной ткани обладают достаточной подвижностью и после мобилизации их можно переместить в одном направлении, за счет чего и достигается закрытие раны. Перемещенными кожными участками можно закрывать дефекты в области бровей, верхней губы, а также в области завитка ушной раковины.

Ротированные кожные лоскуты

При закрытии ран ротированными лоскутами последние поворачивают вокруг своей оси в направлении имеющегося дефекта. Таким образом можно закрывать дефекты щек, губ, носа предплечья и волосистой части головы.

Транспозиционные лоскуты

Это освобожденные участки кожи, которые для закрытия дефекта перемещают над островками нормальной кожи. Лучше всего подобным методом закрываются дефекты середины щеки, виска, верхней части носа и подбородка.

Выбор способа пластики кожными лоскутами определяется наличием подвижной кожи, наименьшим натяжением тканей, косметичностью расположения рубца в местах соединения различных участков кожи или возможностью его расположения вдоль линий ее натяжения, а также наибольшим соответствием цвета, текстуры и толщины лоскута и близлежащей здоровой кожи.

Выделяют два типа кожных трансплантатов: полнослойные и расщепленные. Их используют для закрытия обширных дефектов, края которых невозможно свести без выраженного натяжения. Среди осложнений следует отметить отторжение трансплантата, часто возникающее вследствие формирования гематомы. Также отторжению трансплантата способствует курение.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"