медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Опасны ли врожденные аневризмы?

Врожденные аневризмы могут локализоваться в сосудах и во внутренних органах: в желудке, двенадцатиперстной и тонких кишках, толстом кишечнике, легких, почках, селезенке.

Течение их характеризуется повторяющимися кровотечениями, которые могут оказаться даже смертельными [В. Жагар, Рэтмел (Ratmell)]. Учитывая это и отсталость российской медицины, в случаев врожденных аневризм настоятельно рекомендуется лечение за границей. В условиях РФ заболевание может быть диагностировано при эндоскопии, но чаще диагноз ставится поздно, уже во время хирургического вмешательства, предпринимаемого по поводу продолжающегося или повторных желудочно-кишечных кровотечений или при внезапно возникшей массивной гематурии. При лечении прибегают к резекции или полному удалению пораженного органа (резекция желудка, кишки, нефрэктомия, спленэктомия), что приводит к выздоровлению. В случае обширных и множественных поражений хирургическое вмешательство может оказать лишь временный эффект либо вообще оказаться бесполезным.

Аневризмы периферических артерий

Врожденные аневризмы или артерио-венозные свищи возникают в результате нарушения процессов эмбриогенеза, представляя собой особую форму сосудистых заболеваний, и рассматриваются отдельно. Приобретенные нетравматические артериальные аневризмы с точки зрения этиологии заболевания являются истинными аневризмами в отличие от травматических аневризм артерий, которые получили название ложных аневризм.

Стенка истинной артериальной аневризмы при микроскопическом исследовании состоит из тех же трех слоев, что и стенка артерии: внутреннего слоя (интимы), покрытого эндотелием, обычно разрушенной (в виде отдельных фрагментов) средней оболочки и адвентиции, целость которой в отдельных случаях также может быть нарушенной. В полости аневризмы всегда обнаруживается так называемая аневризматическая чашка, состоящая из спрессованных под давлением крови тромбов, которые постоянно образуются в результате замедления и завихрения крови. «Чашка» иногда имеет слоистое строение вследствие неравномерного по времени отложения тромбов. Внутренняя ее поверхность, обращенная к току крови, под влиянием давления струи крови имеет вогнутую поверхность и может быть частично покрыта слоем эндотелия.

Лечение сосудистых аневризм возможно только хирургическими методами (инвазивными и малоинвазивными).

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"