медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Межкишечные абсцессы после аппендэктомии

Межкишечные абсцессы после аппендэктомии встречаются в 0,04-0,5 % случаев острого аппендицита. Они возникают чаще у больных с деструктивными формами острого аппендицита при оставле­нии в брюшной полости инфицированного экссудата.

Клиническая картина межкишечных абсцессов после аппендэктомии. Клиническая симптоматика в начальной стадии формирования абсцесса скудная. Больных бес­покоит не имеющая четкой локализации боль в животе, повыше­ние температуры тела. Постепенно нарастают явления интокси­кации.

Диагностика межкишечных абсцессов после аппендэктомии. При больших размерах гнойника и его расположении в непосредственной близости от брюшной стенки находят асимметрию живота. В брюшной полости пальпируется болезненный инфильтрат. Над ним определяется притупление, а иногда симптомы раздражения брюшины. При УЗИ живота вы­являются участки округлой или неправильной формы, пониженной плотности с неоднородной структурой, в ряде слу­чаев с хорошо визуализируемой капсулой. На обзорной рентге­нограмме ОБП видны очаги затемнения, иногда с горизонтальным уровнем жидкости и газом. В крови больных — лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышение СОЭ.

Лечение межкишечных абсцессов после аппендэктомии. Межкишечные абсцессы вскрываются двумя способами. Первый из них используется при одиночном гнойнике, непосредственно прилежащем к париетальной брюшине, и наличии сращений между абсцессом и брюшиной. В этой ситуа­ции разрез передней брюшной стенки производится над гнойни­ком. Брюшная полость не вскрывается. Второй способ (лапаротомия) — опорожнение и дренирование абсцессов после предва­рительного отграничения тампонами от брюшной по­лости показан при множественных абсцессах и глубоком их зале­гании.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector