медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Лечение и причины спастической кривошеи у детей и взрослых

Лечение заболеваний, вызвавших спастическую деформацию шеи, будет причинным моментом для уменьшения, а может быть, и полного излечения кривошеи.

Хирургическое лечение спастической кривошеи

При стойких остаточных явлениях показано оперативное лечение, состоящее в пересечении с обеих сторон субдурально виллизиевых нервов, передних корешков, задних корешков трех верхних шейных сегментов. При операции под местным обезболиванием затылочной области иногда наблюдается прекращение судорог, что может служить и диагностическим приемом.

Консервативное лечение спастической кривошеи

Медикаментозное лечение сводится к борьбе с основным заболеванием (энцефалитом) и его последствиями.

Причины

Спастическая кривошея встречается часто и представляет один из видов гиперкинеза. Заболевание характеризуется клоническими судорогами, тоническими судорогами шейных мышц, увеличивающимися при волнении и физической работе. Голова больных принимает различные положения — может быть отклонена вперед, назад, повернута в сторону. Наиболее частым этиологическим моментом является энцефалит.

Спастическая форма кривошеи связана с повреждениями кожи шеи — при заживлении дефектов вторичным натяжением возникает притягивание головы и к плечу или к грудной клетке. Волчанка, сифилитические язвы кожи шеи при заживлении также могут вызывать наклонное положение головы.

Кривошея иногда возникает на почве воспалительных процессов в кивательной мышце и фасциях шеи. Такой миозит может быть последствием перенесенной скарлатины, дифтерии, детских инфекций.

Рефлекторная форма кривошеи возникает при воспалительных процессах, протекающих по соседству с шеей, — при воспалении среднего уха, воспалении грудино-ключичного сустава, перихондритах ребер, воспалительных процессах вблизи прикрепления шейных мышц, обычно вовлекаемых в процесс и дающих болезненность при движениях. С целью уменьшения болезненности больной рефлекторно наклоняет голову.

Компенсаторная кривошея наблюдается при образующейся катаракте, при косоглазии, при заболевании внутреннего уха, при котором больные придают голове такой наклон, чтобы у них не было головокружения; при неполных бельмах, когда больные могут при определенном наклоне головы использовать сохранившиеся поля зрения.

Приводятся также случаи кривошеи при оссифицирующем миозите шейных мышц, при саркоме одной из кивательных мышц, при вялом параличе мышц шеи после полиомиелита, при анкилозирующем спондилартрите.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"