медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Лечение ахалазии кардии по стадиям

Всем пациентам при лечении ахалазии кардии рекомендуется прием пищи малыми порциями, 5 раз в день с тщательным прожевыванием продуктов. Пища обязательно должна быть термически, механически и химически щадящей. После еды надо употреблять жидкость для смывания остатков пищи из пищевода. Хорошим эффектом обладают минеральные воды без газа.

Лечение ахалазии кардии напрямую зависит от степени патологического процесса. У пациентов с 1-й стадией применяется консервативное лечение с применением нитратов, которые способствуют снижению давления в кардиальном отделе пищевода. Для снятия выраженного болевого синдрома применяют нитроглицерин под язык. Для длительной терапии применяются пролонгированные формы нитратов (эфокс, кардикет) по таб. за 30 мин до еды. При выраженном гиперкинезе пищевода следует назначать нитраты совместно с антагонистами кальция (нифедипин, кордипин, кордафлекс), которые хорошо расслабляют гладкую мускулатуру пищевода. В случае выраженного гипокинеза пищевода с осторожностью назначают прокинетик — домперидон (мотилиум, мотилак) в стандартных дозах.

На 2—3-й стадиях заболевания, когда консервативное лечение не имеет должного эффекта, применяют расширение кардиального отдела пищевода специальными кардиодилататорами. При неэффективности кардиодилатации (примерно у 20% пациентов) проводится хирургическое лечение — эзофагокардиомиотомия по Геллеру. В последние годы используют новый метод лечения ахалазии кардии — введение через эндоскоп в нижний эзофагеальный сфинктер токсина ботулизма и эндоскопическую склеротерапию с введением в нижний эзофагеальный сфинктер этаноламина олеата.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"