Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Препараты
  • Пациентам
    • GPS Navitel
      navigator-shop.ru
    • gde-otvet.ru

Функция селезенки

Селезенка является очень важным органом по многим причинам .

Гистологически селезенка имеет красную и белую пульпу.

Красная пульпа содержит множество больших протоков (венозных синусов), в которых происходит фильтрация старых эритроцитов и захват бактерий.

Фильтрация стареющих эритроцитов является очень важной в удалении из кровотока плохо функционирующих клеток крови, поддержании гематокрита и вязкости крови на физиологическом уровне.

Захват бактерий в фильтрах красной пульпы позволяет лимфоцитам из белой пульпы взаимодействовать с антигенами бактериальных клеток.

Белая пульпа в значительной степени наполнена лимфоцитами, которые могут взаимодействовать там с антигенами микроорганизмов или антигенами, которые свободно циркулируют в крови.

В результате взаимодействия лимфоцитов с антигенами синтезируются иммуноглобулины, главным образом, иммуноглобулин М.

Другие важные функции селезенки состоят в синтезе опсонинов, таких как туфцин и пропердин и системы активации комплемента.

Все эти функции селезенки, конечно, теряются после спленэктомии.

Скопления лимфоидной ткани также обнаружены в печени, тимусе, кишке и коже. Эти органы могут брать на себя некоторые функции селезенки после ее удаления.

К тому же, добавочные селезенки довольно часто встречаются, и они могут, по-видимому, в форме остаточной селезеночной ткани выполнять некоторые функции селезенки, но удаление этого органа приводит к потере большей части функции фильтрования и иммунной функции.

Насколько опасна эта потеря для физиологии, вопрос дискутабельный.

Потеря фильтрующей функции стареющих эритроцитов, похоже, переносится организмом достаточно хорошо.

Хотя после спленэктомии определенные типы стареющих эритроцитов накапливаются в кровотоке в большей степени, нормальный синтез и удаление эритроцитов продолжается.

Потеря функции селезенки является предметом исследований.

При изолированных травмах селезенки, согласно исследованиям, в раннем послеоперационном периоде у 9% пациентов имеют место различные проявления инфекции и только в 2% случаев те же изменения происходят при консервативном лечении.

Также доказано, что после спленэктомии по поводу травмы возрастает доля отягощенной инфекции и сепсиса, но точный подсчет доли этих осложнений, особенно у взрослых пациентов, затруднен из-за очень редкой встречаемости этих патологий.

Вполне возможно, что небольшие добавочные селезенки в состоянии обеспечить функцию селезенки, и в связи с этим возникает вопрос, какое количество селезеночной ткани необходимо для достаточной функции фильтрации и поддержания иммунитета.

Этот вопрос имеет больше, чем академический интерес и в связи с этим были разработаны различные способы резекции и аутотрансплантации селезенки.

То, сколько селезеночной ткани нужно реимплантировать после спленэктомии или оставить после резекции селезенки зависит от того, какое ее минимальное количество необходимо для поддержания нормальной функции этого органа.

Точные цифры не известны, но гипотетически они находятся в диапазоне от 30 до 50%.

Не нашли ответа на вопрос ? Задайте его на форуме врачей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Купить медицинскую книгу
Выбрать другую книгу из каталога
Хирургия

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2011-2013  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"