медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Симптомы пневмоцистной пневмонии

Пост опубликован: 11.07.2014

Начало симптомов пневмоцистной пневмонии трудноуловимо: учащается дыхание при нормальной температуре тела.

По мере прогрессирования появляется втяжение межкостных промежутков, яремной ямки, области мечевидного отростка, раздувание крыльев носа, цианоз. Спорадическая форма пневмоцист­ной пневмонии встречается у людей с иммунодефицитами. Обычно внезапно возникает гипоксия, лихорадка, одышка, кашель, затем к ним присоединяется раздувание крыльев носа и цианоз, хотя выраженность клинических проявлений может быть различной. Хрипы при физикальном обсле­довании обычно не выслушиваются. Большинство случаев относится ко второму типу заболевания.

На рентгенограммах грудной клетки определя­ется такой симптом пневмоцистной пневмонии — двустороннее диффузное поражение альвеол с зернистым рисунком. Затенения сначала возни­кают вблизи ворот легкого, затем распространя­ются латерально и, наконец, занимают верхушку легкого.

Для постановки окончательного диагноза больному с клиническими проявлениями пневмоцистной пневмонии необходимо доказать присутствие в легких Р. carinii. Адекватные методы получения материала для исследования включают бронхоальвеолярный лаваж, взятие аспирата из трахеи, трансбронхиальную биопсию легкого, ще­точную биопсию бронха, чрескожную аспирационную биопсию легкого и открытую биопсию легко­го. Диагностике помогает исследование мокроты, полученной после стимуляции ее отхождения, од­нако отсутствие Р. Carinii не позволяет исключить пневмоцистную пневмонию. Наиболее надежный метод диагностики — открытая биопсия легкого, но в большинстве случаев более практичен брон­хоальвеолярный лаваж. Используют четыре метода окраски: по Грокотту-Гомори и окраска толуидиновым синим — для цист; полихромная окраска, такая как окраска по Гимзе, — для трофозоитов и спорозоитов; окраска флюоресцирующими мо­ноклональными антителами — для трофозоитов и цист. ПЦР с материалом из дыхательных путей обещает стать методом экспресс-диагностики, од­нако стандартизованная система для клинического применения все еще не разработана.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector