медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Симптомы и диагностика краснушного панэнцефалита

Пост опубликован: 11.07.2014

Начало прогресси­рующего краснушного панэнцефалита напомина­ет подострый склерозирующий панэнцефалит: исподволь появляются малозаметные расстройства поведения, снижается успеваемость. Позднее становятся явными деменция и другие признаки мультифокального поражения головного мозга, в том числе судорожные припад­ки, мозжечковая атаксия и спастический паралич. Могут наблюдаться гиперкинезы (например, ми- оклония), однако они встречаются реже, чем при подостром склерозирующем панэнцефалите. Воз­можна ретинопатия, атрофия зрительного нерва

Ранние стадии прогрессирующе­го краснушного панэнцефалита следует отличать от атипичных вирусных энцефалитов. В некоторых возрастных группах необходимо исключить другие медленные инфекции, например болезнь Крейтцфельдта—Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит. В пользу прогрессирующего краснушного панэнцефалита свидетельствуют при­знаки синдрома врожденной краснухи или прояв­ления краснухи.

Лабораторные отклонения включают повышен­ные титры антител к краснухе, нормальное или слегка увеличенное число клеток в СМЖ, не­много повышенную концентрацию белка в СМЖ, значительную часть которого (иногда более 50%) составляют глобулины. При электрофорезе СМЖ обнаруживаются полосы, соответствующие олигоклональным иммуноглобулинам (они представля­ют собой антитела к антигенам вируса кори). Анти­тела к кори выявляются в СМЖ легко, ча­сто в разведениях 1:8 и выше (удовлетворительные результаты дают реакция торможения гемагглютинации, реакция связывания комплемента, ИФА). Основная часть присутствующих в СМЖ антител к вирусу краснухи относится к классу IgG, однако на ранних стадиях прогрессирующего краснушного панэнцефалита также выявляется некоторое коли­чество антител IgM. Отношение титров антител к краснухе в СМЖ к титрам этих антител в крови высокое (по сравнению с отношением для антител к кори и другим вирусам). Следует попы­таться выделить вирус краснухи из лимфоцитов крови.

Среди неинвазиных методов подтверждения краснушного панэнцефалита значительное место занимает МРТ головного мозга. Это современный диагностический метод, единственным ограничением для его проведения у маленьких детей есть необходимость введения ребенка в наркоз.

Биопсия головного мозга не показана.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector