медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Рубивирусы и краснуха

Пост опубликован: 10.02.2021

Рубивирусы: классификация, характеристика

Род рубивирусов (Rubivirus), относящийся к семейству Togaviridae, включает единст­венный вид — вирус краснухи. Название происходит от лат. rubrum — красный, что связа­но с покраснением кожи у больных из-за пятнисто-папулезной сыпи.

Общая характеристика:

  • тип: сложный, симметрия икосаэдрическая;
  • форма: сферическая;
  • размеры: около 60 нм;
  • геном: однонитевая линейная +РНК.

Строение и антигенная структура:

  • один серовар;
  • внутренний нуклеокапсидный антиген С (выявляется в РСК);
  • вирион покрыт суперкапсидом, содержащим гликопротеины E1 (агглютинирует эритроциты птиц) и E2 (рецептор), оба — протективные антигены.
  • Репродукция — типичная для сложных +РНК вирусов.

Краснуха

Краснуха — антропонозное заболевание, передающееся воздушно-капельным, реже трасплацентарным путем. Различают две формы болезни: приобретенную и врожденную.

При приобретенной краснухе вирус через слизистые оболочки верхних дыхательных путей проникает в регионарные лимфатические узлы, где размножается и попадает в кровь. С током крови вирус разносится по органам и оседает в лимфатических узлах и эпителиальных клетках кожи, где развивается иммунная воспалительная реакция с появ­лением пятнисто-папулезной сыпи.

Заболевание начинается с незначительного повышения температуры и легких ката­ральных симптомов, конъюнктивита, а также увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов, затем на всем теле появляется пятнисто-папулезная сыпь. У детей краснуха протекает легко, у взрослых может присоединяться боль в суставах, но осложнения быва­ют редко. Вирус исчезает из крови через 2 суток после появления сыпи, но сохраняется в секрете слизистых оболочек верхних дыхательных путей в течение 2 недель.

Врожденная краснуха развивается в результате внутриутробного трансплацентарного заражения плода. Она характеризуется развитием катаракты, глухоты и пороков сердца (триада Грега), а также других аномалий развития. Особую опасность представляет зара­жение краснухой в I триместре беременности, когда происходит формирование всех ос­новных тканей и органов плода, поэтому в этом триместре проводят обязательный скри­нинг беременных.

У  лиц с врожденной краснухой в течение второго десятилетия жизни может развиться прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ) — медленная вирусная инфекция, характеризующаяся комплексом прогрессирующих нарушений двигательной и умствен­ной функции ЦНС и завершающаяся летальным исходом.

Диагностика краснухи

Материалом для диагностики краснухи служат отделяемое носоглотки, кровь, моча. Наиболее часто используют серологический метод (парные сыворотки исследуют в РСК, РТГА и ИФА). Обнаружение IgM свидетельствует о недавнем инфицировании, IgG — о давнем инфицировании или вакцинации. Для диагностики также используют ПЦР.

Реже применяют вирусологический метод. Вирус краснухи размножается и вызывает ЦПД (дегенерация монослоя) в культурах клеток амниона человека, почек кроликов и обезьян. В других культурах он проявляет эффект интерференции, защищая клетки от

ЦПД других вирусов. Также вирус краснухи агглютинирует эритроциты птиц и проявляет гемолитическую активность. Для идентификации вируса используют реакцию радиально­го гемолиза и РН гемолитической активности.

Иммунитет против краснухи в течение первых 6 месяцев постнатального развития врожденный пассивный, обеспечивается материнскими антителами, если мать была при­вита или переболела. Постинфекционный иммунитет стойкий, обычно пожизненный.

Терапия краснухи

Лечение краснухи симптоматическое. Специфическая профилактика заключается в применении живой аттенуированной вакцины, которая включена в календарь прививок в составе ассоциированной тривакцины тримовакс (корь-паротит-краснуха). Первую вак­цинацию проводят в 12 месяцев, ревакцинацию — в 6 лет. Иммунитет у привитых сохраня­ется в течение порядка 20 лет.

 


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector