медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Передача цитомегаловируса

Пост опубликован: 06.07.2014

Передача цитомегаловируса возможна через слюну, молоко, секрет шейки матки, секрет влагалища, мочу, сперму, кал, кровь, а также трансплантируемые тка­ни и органы.

Контактный путь заражения цитомегаловирусом

Для передачи цитомегаловируса требуется очень тесный контакт, поскольку вирус очень нестаби­лен. Передача осуществляется контактным путем, возможна также передача через предметы.

Передача ЦМВ от матери к ребенку

Заболеваемость врожденной ЦМВ-инфекцией колеблется от 0,2 до 2,4% всех живорожденных; заболеваемость выше среди населения с более низ­ким социально-экономическим положением. Риск для плода наиболее велик при первичной ЦМВ-инфекции у матери (30%) и намного более низок при рецидивной инфекции (<1%). В США первичная инфекция возникает у 1-4% беременных, у 8000 новорожденных развиваются нарушения психомо­торного развития, вызванные врожденной цитомегалией. Перинатальная передача цитомегаловируса встречается часто, поэтому заболеваемость в течение первых 2 мес. жизни достигает 10-60%. Наиболее важные перинатальные источники вируса — выделения по­ловых путей во время родов, а также грудное молоко. Вирус обнаруживается в грудном молоке у 96% се­ропозитивных матерей, после рождения заражают­ся примерно 38% младенцев, что ведет к инфекции с клиническими проявлениями примерно у 50 % не­доношенных детей. Заразившиеся в грудном возрас­те дети выделяют вирус со слюной и мочой годами. После первого года жизни распространенность инфекции зависит от групповых занятий; так, цен­тры по уходу за ребенком способствуют быстрому распространению ЦМВ среди детей. Типичные показатели распространенности инфекции у детей составляют 50-80%. У детей, которые не контак­тируют с детьми до 2 лет, распространенность ин­фекции на первом десятилетии жизни нарастает очень медленно. Второй пик наблюдается в под­ростковом возрасте и обусловлен половым путем передачи. Риск заражения ЦМВ у серонегативных работников детских учреждений и родителей детей младшего возраста достигает 10-20% в год; в от­личие от них среди населения в целом этот пока­затель составляет 1-3%.

Заражение ЦМВ после пересадки органов

ЦМВ-инфекция может передаваться с транс­плантированными органами (например, почка, сердце, костный мозг). После трансплантации мно­гие больные начинают экскретировать ЦМВ вслед­ствие либо инфекции, приобретенной с донорским органом, либо реактивации латентной инфекции, вызванной иммуносупрессией. Риск тяжелой ин­фекции самый высокий у серонегативных реципи­ентов от серопозитивных доноров.

Заражение в больницах

Риск передачи цитомегаловируса медицинским работ­никам от больных не повышен. Больничная ин­фекция представляет опасность при переливании крови и продуктов крови. Среди населения с 50%-ной распространенностью цитомегаловирусной инфекции риск оценивается в 2,7 % на каждую единицу цельной крови. Риск передачи цитомегаловируса при переливании лейкоцитной массы намного более высок. Инфекция обычно протекает бессимптомно, однако при переливании множества единиц крови или продуктов крови серонегативно­му ребенку или взрослому имеется риск развития манифестного заболевания, даже если состояние реципиента хорошее. У больных со сниженным иммунитетом и серонегативных грудных детей, родившихся до срока, риск заболевания намного выше — 10-30%.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector