медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Микроспоридиоз

Пост опубликован: 09.07.2014

Микроспоридии распространены повсеместно, ими инфицировано большинство групп животных и человек.

Заболевания человека вызываются, по меньшей мере, семью родами и неклассифицированными микроорганизмами отряда Microsporidia. Поражаются лица с нарушенным и с нор­мальным иммунитетом. С заболеваниями ЖКТ наиболее четко связаны Enterocytozoon bieneusi и Enterocytozoon intestinalis.

Эпидемиология упомянутых микроорганизмов изучена плохо, однако, вероятно, она сходна с тако­вой других спорообразующих простейших, которые паразитируют в кишечнике. Недавно были опубли­кованы сообщения о вспышках с водным путем передачи. В отличие от криптоспоридиев и других простейших, инфекция начинается с того, что спо­ры микроспоридий впрыскивают свое содержимое в клетки макроорганизма. При внутриклеточном делении образуются новые споры, которые могут проникать в соседние клетки, распространяться на другие ткани или выделяться в окружающую сре­ду с калом. Споры были обнаружены также в моче и эпителии дыхательных путей — некоторые биологические жидкости Мо­гут быть инфекционными. Попав в окружающую среду, споры микроспоридий сохраняют контагиозность до 4 мес.

Кишечный микроспоридиоз регистрируется почти исключительно у больных СПИДом, одна­ко это может объясняться трудной диагностикой микроспоридиоза. Диарея при микроспоридиозе периодическая, обильная и водянистая; кровь в ка­ле отсутствует. Возможны схваткообразная боль в животе и похудение. Повышение температуры тела нетипично. Описан диссеминированный микроспоридиаз, поразивший печень, почки, мочевой пузырь, желчные пути, легкие и кости.

Микроспоридии окрашиваются гематоксилин- эозином, по Гимзе, Граму, Цилю-Нельсену, дают положительную ШИК-реакцию, однако в препа­ратах эти микроорганизмы часто остаются нерас­познанными из-за маленького размера (1-2 мкм) и отсутствия воспаления в окружающих тканях. Эталонным методом диагностики остается элек­тронная микроскопия. Обнадеживающие результа­ты продемонстрировала модифицированная трех­цветная окраска и ПЦР.

Методов лечения кишечного микроспоридио­за с доказанной эффективностью нет. При инфек­ции, вызванной E. intestinalis, обычно действенным оказывается альбендазол. В небольшом контролируемом испытании эффектив­ным был фумагилин. Атоваквон и нитазоксанид ослабляют выраженность симпто­мов, однако их контролируемых исследований не проводилось. У ВИЧ-инфицированных нарушения, вызванные микроспоридиозом, также ослабевают на фоне активной антиретровирусной терапии.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector