медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Диагностика ветряной оспы

Пост опубликован: 05.07.2014

Считалось, что если ветрянка или опоясывающий лишай возникают у ре­бенка без сопутствующих заболеваний, то лабо­раторные исследования для диагностики ветряной оспы и лечения необязательны.

Однако, поскольку за­болеваемость стала очень низкой, лабораторное подтверждение всех случаев ветрянки стало обязательным. В первые 72 ч типична лейкопения, за которой следует относительный и абсолютный лимфоцитоз. Показатели функции печени тоже обычно (75% случаев) слегка повышены. При ветрянке с неврологическими осложнения­ми и при неосложненном опоясывающем лишае в СМЖ наблюдается легкий лимфоцитоз и неболь­шое или умеренное повышение концентрации бел­ка; концентрация глюкозы обычно в норме.

Необычную или очень тяжелую ветряную оспу у лиц без сопутствующих заболеваний необходимо дифференцировать от натуральной оспы, причиной которой может стать предумышленное высвобож­дение вируса. О подозрении на на­туральную оспу необходимо немедленно известить местные органы здравоохранения.

Для больных из групп риска, а иногда и для борьбы с инфекцией важна быстрая лабораторная диагностика инфекции, вызванной вирусом ветрянки. Диагностика ветряной оспы или опоясыва­ющего лишая может проводиться в большинстве специализированных лабораторий. Вирус ветрянки быстро выявляется методом прямой им­мунофлюоресценции клеток, взятых из кожных высыпаний (этот метод широко доступен), и ПЦР. Хотя при неспецифической окраске можно обна­ружить гигантские многоядерные клетки (проба Тцанка), метод имеет низкую чувствительность и не позволяет различить инфекции, вызванные вирусом и ВПГ. Вирус можно вы­делить с помощью культур клеток; новые методики позволили сократить необходимое для этого время с 7-10 до 3-4 дней. Антитела к вирусу ветрянки класса Джи можно обнаружить нескольки­ми способами; подтверждением острой инфекции считается нарастание титров в 4 раза и более. Исследование на антитела к вирусу класса М также позволяет оценить иммунный статус больного, анамнестические сведения кото­рого, касающиеся варицеллы, неизвестны или сомнительны. Исследование на антитела к вирусу класса А не имеет клинического значения, поскольку имеющиеся в продаже наборы ненадежны. Национальная лаборатория вируса ветряной оспы в Центре по контролю заболеваемости проводит ловушечный анализ на иммуноглобулин М.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector