Цитомегаловирус (ЦМВ), или вирус цитомегалии, или ГВЧ-5, относится к подсемейству Betaherpesvirinae. Вирус имеет самый большой геном среди герпесвирусов.
Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель, пути передачи многочисленны: контактно-бытовой, воздушно-капельный, парентеральный, половой, вертикальный. Более 80% взрослых людей имеют антитела к вирусу.
Вирус обладает тропизмом к эпителию слюнных желез, канальцев почек и к лейкоцитам. Он вызывает латентную инфекцию, которая может обостряться при снижении иммунитета и проявляться гриппоподобными симптомами. У людей с иммунодефицитами возможны генерализованные формы с поражением легких, почек, ЦНС и других органов. Характерная черта болезни — появление крупных внутриядерных включений в пораженных клетках, а иногда и значительное увеличение клеток (отсюда и название).
Особую опасность вирус представляет для плода. Врожденная цитомегалия может сопровождаться гепатоспленомегалией, желтухой, микроцефалией, снижением интеллекта, различными пороками развития.
Развивается клеточно-гуморальный иммунитет, однако элиминации вируса из организма не происходит. Для лечения тяжелых и врожденных форм применяют аналоги нуклеозидов (ганцикловир), иммуномодуляторы (интерферон) и специфический иммуноглобулин. Препараты специфической профилактики не разработаны.
Какие анализы применяют для диагностики цитомегаловируса?
На сайте центра https://odintsovo.sdat-analizy.ru/ вы можете записаться на анализы для диагностики разных заболеваний. Основными методами диагностики цитомегаловируса являются (материал — биологические жидкости, биоптат, секционный материал):
- микроскопический метод: обнаружение при окраске по Романовскому-Гимзе крупных клеток с внутриядерными включениями в виде «совиных глаз»;
- экспресс-диагностика в материале при помощи РИФ;
- вирусологический метод: в культуре фибробластов легких человеческого эмбриона определяют ЦПД в виде образования гигантских клеток с внутриядерными включениями, идентифицируют вирус при помощи ИФА и РИФ.
- серологический метод: исследование парных сывороток крови на наличие антител (IgM, IgG); обнаружение IgM особенно опасно у беременных, т.к. свидетельствует о недавнем инфицировании;
- молекулярно-генетический метод: ПЦР.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.