Очередная тропическая ... (болезнь)?


Вопросы и предложения по работе форума

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение Наталья Сергеевна » 13 апр 2018, 08:18

dr.Viktor писал(а):
Наталья Сергеевна писал(а): регулярно к сожалению у наших тяжелых онкологических больных вижу и борюсь :cry_ing:

Каким конкретным "приемом" в борьбе, у вас Синегнойка "на лопатках"...-)), поделитесь, плиз...

а\б ципрофлоксацин+ метрогил и иже с ними
местно я приспособилась Лавасептом пользоваться
кому как помогает.
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2107
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда: Россия
Место работы: больница
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение Алекс » 13 апр 2018, 12:06

wlad писал(а):С синегнойкой справились. Лоскуты живые.
Но: сегодня пришло результат патогистологии. В двух разных местах интересное заключение: синдром Martorell.
Имели сегодня длительные дебаты. Похоже, но нет выраженной артериальной гипертензии и одностороннее поражение.

каким образом морфологи могут выставлять клинический д-з?
Алекс
 
Сообщений: 5817
Специальность: не врач
Откуда: ацреырыкп
Место работы: кбнбысуеоымер
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 357

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение dr.Viktor » 13 апр 2018, 12:28

Наталья Сергеевна писал(а):1- а\б ципрофлоксацин+ метрогил и иже с ними
2- местно я приспособилась Лавасептом пользоваться
кому как помогает.


Спасибо...
1- такой "прием"=протокол, тут, часто примняю...
2- а такой "прием",тут, "не в моде"...))
Вожьму "на вооружение" и Левасепт...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7326
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение wlad » 13 апр 2018, 17:55

Алекс писал(а):каким образом морфологи могут выставлять клинический д-з?

Диагноз язвы Марторелла подтверждается микроскопией биоптата кожи и подкожной клетчатки, в которой обнаруживается гиалиноз стенок и эндотелиальная пролиферация с полным исчезновением просвета сосудов.(https://lirnyk.com.ua/yazva-martorella.html)
Аватар пользователя
wlad
 
Сообщений: 61
Специальность: Хирург
Откуда: Чернівці
Место работы: БДМУ
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 15

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение Алекс » 13 апр 2018, 19:25

wlad писал(а):
Алекс писал(а):каким образом морфологи могут выставлять клинический д-з?

Диагноз язвы Марторелла подтверждается микроскопией биоптата кожи и подкожной клетчатки, в которой обнаруживается гиалиноз стенок и эндотелиальная пролиферация с полным исчезновением просвета сосудов.(https://lirnyk.com.ua/yazva-martorella.html)

мне всегда казалось, что подобные изменения имеются во многих хронических язвах мягких тканей
Алекс
 
Сообщений: 5817
Специальность: не врач
Откуда: ацреырыкп
Место работы: кбнбысуеоымер
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 357

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение dr.Viktor » 13 апр 2018, 20:45

wlad писал(а):
Алекс писал(а):каким образом морфологи могут выставлять клинический д-з?

Диагноз язвы Марторелла подтверждается микроскопией биоптата кожи и подкожной клетчатки, в которой обнаруживается гиалиноз стенок и эндотелиальная пролиферация с полным исчезновением просвета сосудов.(https://lirnyk.com.ua/yazva-martorella.html)

Также пишут и ув.Коллеги, что в ссылках, в моем посту на 4-й стр., что морфологически можно поставить диагноз язвы Марторелла...
Но, то, что такие же изменения и при многих язвах и нет "специфического теста" именно на язву Марторелла, то логично, что возникают вопросы к морфологам о "точности" диагноза язвы Марторелла...

Терпеливо будем ждать фото в динамике...
Выздоровления ув.Пациенту-Коллеге...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7326
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение TracerMontana » 20 апр 2018, 07:33

Добрый день. Ну как обстоят дела, у пациента есть прогресс ?
TracerMontana
 
Сообщений: 1
Специальность: не врач
Откуда: Москва
Место работы: Москва
Год выпуска: 2009
Одобрения от коллег: 0

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение dr.Viktor » 22 апр 2018, 19:23

TracerMontana писал(а):Добрый день. Ну как обстоят дела, у пациента есть прогресс ?


Думаю, что Автор темы, вот-вот ответит...-:))
Всем интересно...
И, конечно, полного выздоровления ув.Пациенту-Коллеги...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7326
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение wlad » 24 апр 2018, 14:13

Некроз приостановился при жёстком контроле АД. Рана гранулирует и эпителизируется рт центра (от пересаженных лоскутов), но до окончательного излечения ещё далеко...
Аватар пользователя
wlad
 
Сообщений: 61
Специальность: Хирург
Откуда: Чернівці
Место работы: БДМУ
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 15

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение dr.Viktor » 25 апр 2018, 10:44

wlad писал(а):Некроз приостановился при жёстком контроле АД. Рана гранулирует и эпителизируется рт центра (от пересаженных лоскутов), но до окончательного излечения ещё далеко...


Спасибо за инфо...
Понятно, локально (процесс эпителезации пошел) и с контролем АД, в том числе...

Будем терпеливо ждать очередного инфо от вас...
Искренне выздоровления ув.Пациенту-Коллеге...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7326
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение wlad » 25 апр 2018, 20:06

Со вчерашнего дня опять усилились боли. Это, как правило, сопровождает прогрессирующую ишемию. Пробуем добавить ксантинола никотинат. Пару недель тому пробовали, был срыв ритма...
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
wlad
 
Сообщений: 61
Специальность: Хирург
Откуда: Чернівці
Место работы: БДМУ
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 15

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение dr.Viktor » 26 апр 2018, 08:33

wlad писал(а):Со вчерашнего дня опять усилились боли. Это, как правило, сопровождает прогрессирующую ишемию. Пробуем добавить ксантинола никотинат. Пару недель тому пробовали, был срыв ритма...


Спасибо за фото...
На нижнем фото явная тендеция к успешному заживлению и процесс эпителизации активен...
Пересадка 03.04.2018, значит сегодня 23 п/о день...
Значительный успех от первого фото, до пересадки и на сегодня, 23 п/о день, после пересадки кожи...

Чем местно лечите...?
Успехов.
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7326
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение Наталья Сергеевна » 26 апр 2018, 10:32

актовегин, трентал и иже с ними пробовали добавить?

галавит? или нуклеоспермат натрия?
как общеукрепляющая терапия
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2107
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда: Россия
Место работы: больница
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение Алекс » 26 апр 2018, 11:08

Наталья Сергеевна писал(а):актовегин, трентал и иже с ними пробовали добавить?

галавит? или нуклеоспермат натрия?
как общеукрепляющая терапия

а что, актовегин - это еще лекарство????
Алекс
 
Сообщений: 5817
Специальность: не врач
Откуда: ацреырыкп
Место работы: кбнбысуеоымер
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 357

Re: Очередная тропическая ... (болезнь)?

Сообщение wlad » 26 апр 2018, 19:17

dr.Viktor писал(а):Чем местно лечите...?

Олазоль
Наталья Сергеевна писал(а):актовегин, трентал и иже с ними пробовали добавить?
галавит? или нуклеоспермат натрия?
как общеукрепляющая терапия

Трентал-да, витамины - да
нуклеоспермат натрия - ???
Как иммуностимулятор - эхинацея композитум
Аватар пользователя
wlad
 
Сообщений: 61
Специальность: Хирург
Откуда: Чернівці
Место работы: БДМУ
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 15

Пред.След.

Вернуться в Работа форума

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей