Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"


Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение МУХАЛАБЕ » 15 апр 2016, 15:34

Мужик 40-ка лет в прошлую субботу попал в ДТП и получил политравму:
рана скальпа,
перелом ребер слева + гемо-пневмоторакс,
много-оскольчатый перелом левого бедра,
перелом правой мало-берцовой кости..

Перевели к нам в ночь со среды на четверг...

По какой-то причине сделали КТ цистографию...
Заключение: повреждения мочевого пузыря нет, но есть свободный газ и жидкость в бр полости (ищите повреждения ЖКТ!! )

Смотрю больного вчера утром:
у мужика рвота + вздут живот = ставлю его на очередь для лапаротомии... Первым у меня шёл уже доложенный здесь мальчишка 12 лет с перфорированной язвой ж-ка...

В 16.00 мне сообщили, что в операционной нет белья,..

Передаю больного дежурному профессору...

Сегодня утром профессор доклыдывает, что "НЕ БЫЛО БЕЛЬЯ :-( "

Я пригрозил всем, что в случае смерти больного натравлю на госпиталь его родственников...

Дали операционную в 10.00...
В операционной отмечаю, что в мочеприёмнике моча цвета мясных помоев
При лапаротомии:
мутноватая жидкость с запахом мочи... в малом тазу залежи фибрина.. кишки раздуты, но ни дерьма, ни желчи, ни желудочного содержимого... стенка мочевога пузыря сморщена в виде сухой груши с кровоизлиянием и дефектом брюшины - я это расцениваю как перфорация пузыря...
Зову уролога... Тот надувает пузырь водой до полноты+ излияния из пузыря нет...

- Вот, доктор Рындин: травмы пузыря нет... - и уходит..

"Пидор" - думаю, про себя..

Ставлю диагноз: Заклеившийся сам по себе разрыв пузыря... Мочевой перитонит..

Мою живот... Два дренажа с обеих сторон к пузырю.. закрываю живот..
Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Александр Петрушин » 15 апр 2016, 16:33

Сомнительно, однако, что на переполненном пузыре не видно разрыва. Может еще что-нибудь?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Алекс » 15 апр 2016, 19:47

Вы не поверите. В романтичных 90-х, когда в больнице вообще ничего не было, случился такой случай. Поступил к нам пациент с подозрением на разрыв мочевого пузыря. А как обследовать7 Контраста нет. Тогда предложил ввести трубку в мочевой пузырь, накачать пузырь воздухом и сделать обзорную Ro-графию брюшной полости. Получили картину свободного газа в брюшной полости.
на операции - внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря.
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Александр Петрушин » 15 апр 2016, 20:08

Пневмоцистография
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение dr.Viktor » 19 апр 2016, 21:21

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Алекс » 20 апр 2016, 08:40

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Александр Петрушин » 20 апр 2016, 09:43

Почему? Пневмогастрография при перфоративной язве - схожая методика.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение МУХАЛАБЕ » 20 апр 2016, 17:20

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Карлов Денис » 20 апр 2016, 17:37

есть смысл сделать контрастную цистографию.
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение dr.Viktor » 21 апр 2016, 23:45

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение МУХАЛАБЕ » 22 апр 2016, 14:26

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение МУХАЛАБЕ » 22 апр 2016, 15:09

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение Aleksei » 22 апр 2016, 16:57

"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение МУХАЛАБЕ » 22 апр 2016, 21:06

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Ещё раз про "ЛЕЧИ не РЕНТГЕНОГРАММУ, А БОЛЬНОГО"

Сообщение dr.Viktor » 22 апр 2016, 23:36

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

След.

Вернуться в Другие специальности

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей