Ушиб лёгкого - кто лечит??


Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Felix Augustus » 27 мар 2016, 08:57

Поддерживая мнения коллег Александра Петрушина и Aleksei'я, добавлю, что контузия легкого сопровождает, как правило, другие повреждения, зачастую в рамках политравмы, и поэтому является полем деятельности хирургов: при наличии сответстующего клинического отделения - травматологов или, еще лучше - торакальных хируроов. Необходимость интенсивной терапии определяется еще при поступлении пациента в шоковый тракт приемного отделения (если таковой имеется). При невозможности определить степень ушиба (отсутствие кт) и/или угрожающей, а тем более, манифестной легочной недостаточности наблюдение и лечение в условиях отделения интенсивной терапии, на мой взгляд, неоспоримы. Так было со времени оно*.
*время оно(е) - устар. слав. незапамятные времена, всегда.
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение МУХАЛАБЕ » 27 мар 2016, 09:18

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Алекс » 27 мар 2016, 12:41

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Felix Augustus » 27 мар 2016, 12:48

На удивление, возражений по поводу "никто из нас не умеет" не последовало. Надеюсь, пока. Я не знаком с порядком получения квалификации хирурга ни в России, ни тем более, на африканском континенте, однако, в ФРГ для получения допуска к калификационноу экзамену необходимо предоставить подтверждение о шестимесячной деятельности в интенсивной терапии. Кстати, знание разницы между СРАР, BIPAP и "влажным носом", умение "читать" анализ газов крови и знать, почему трахеостома помогает быстрее "отучить" пациента от машины вряд ли свидетельствует о "генеральстве", скорее именно о квалификации хирурга, как таковой.
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Алекс » 27 мар 2016, 12:54

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Felix Augustus » 27 мар 2016, 13:38

Ростовская епархия запрет веберовского мюзикла не поддержала, комментариев патриархата Русской православной церкви пока не последовало. Интересно, что "Иисус Христос суперзвезда" вызывал массу протестов верующих, но запрещен был лишь в Беларусии и ЮАР.
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Алекс » 27 мар 2016, 16:44

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Felix Augustus » 27 мар 2016, 18:03

Уважаемый Алекс,
прошу простить мне моё невежество, но о гемостатических свойствах эритромицина я слышу впервые.

С "Jesus Christ superstar" я знаком, наиболее удачными, на мой взгляд, являются версия 1970 года на двойном гиганте с Гилланом и Хедом в главных партиях и тетральная дортмундская версия 2014 года с Александром Клоузом в роли Христа.
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Алекс » 27 мар 2016, 19:08

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение dr.Viktor » 27 мар 2016, 19:16

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Алекс » 27 мар 2016, 19:35

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение dr.Viktor » 27 мар 2016, 20:29

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Felix Augustus » 27 мар 2016, 21:16

Уважаемый Алекс,
в приведённой Вами цитате (это ведь цитата, не правда ли?) есть некоторые неточности. Например, использование эритромицина, как прокинетика хоть и off lable use вполне общепризнано, то есть этот препарат имеет свою "нишу" в арсенале врача. И уж конечно о долгосрочном применении препарата в этом качестве речи не идёт. Рекомендуются субтерапевтические дозы (обычно 3 х 250 мг в.в.) в течение не более пяти дней.
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Jan » 28 мар 2016, 15:23

Ушиб легкого лечат только дыхательной гимнастикой.
Jan
 
Сообщений: 22
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 0

Re: Ушиб лёгкого - кто лечит??

Сообщение Беленков » 29 мар 2016, 19:06

"...активное изучение новых средств с направленной селективной прокинетической активностью [20], среди которых физостигмин и неостигмин"..Неостигмин это вроде как прозерин? Ну а без СИЛДЕНАФИЛА какой там послеоперационный период!Неслабая цитатка, короче.
Эритромицин рекомендуют и при синдроме Огилви, так что прокинетик он тотальный.
Беленков
 
Сообщений: 98
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1976
Одобрения от коллег: 6

Пред.След.

Вернуться в Другие специальности

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей