Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки


Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Nivgorlov » 05 окт 2014, 10:03

Ерофей Павлович - это край Амурского края. Поселок с таким зычным именем раскинулся между пологих сопок на границе Приамурья и Забайкалья. Несколько лет назад тут построили новую больницу, которая на вид - красавица. А работать в ней некому. Володя Сорокоумов - 24-летний фельдшер "скорой помощи". Его монолог - патологическая реальность "одноэтажной" медицины. Реальность, о которой медики почти не говорят. Боятся. Фельдшер Сорокоумов не побоялся, справедливо полагая, что дальше Ерофей Павловича его уже не пошлют. Послушайте фельдшера.

- Я работаю тут третий год после окончания колледжа. На всю "скорую" нас двое осталось: я и участковый терапевт, вот так по очереди и шпарим. В смену бывает по 10-15 вызовов, чаще всего гипертония, стенокардия, дети часто болеют. Серьезно, по стандартам, помощь оказывать нечем. Медикаменты часто за свой счет покупаем, мочегонные всегда сами приобретаем, лейкопластырь тоже. Меня уже в аптеке как родного встречают, знают, что и сколько буду покупать.

Чего на "скорой" нет? Кислорода нет, пеногасителя нет, а без него отек легкого просто не снять. Сама машина ничем не оснащена, в ней даже стоек для капельницы нет, печка зимой вечно не работает, иней в салоне шубой висит, а у нас морозы под пятьдесят градусов давят. А тяжелых больных на этой машине возим в районную больницу, до которой двести километров. Приходилось в машине и роды принимать. Женщина и новорожденный выжили чудом. Мы оснащены только фонендоскопом и тонометром.

На все наши вопросы ответ один: денег нет. Дескать, мы себя не оправдываем, затратные мы. Знаете, я так и не могу понять, как "скорая помощь" может себя материально оправдать? Мы же априори бесплатны! Часто ощущаю себя дерьмом: не могу спасти человека, хотя можно. Пример - отек легкого. Скудным выбором препаратов тут не обойдешься. А у меня даже нет ни пеногасителя, ни кислорода, Человек погибает. В картах всю правду пишем: не хватает препаратов. Но мне кажется, что наши карты начальство не читает, и прокурору они тоже не интересны. Недавно у женщины случился отек Квинке. Спас ее только своей глупой смекалкой - мочевой катетер затолкал ей в трахею. Это и спасло ей жизнь. Трахеостомию сделать нечем. То, что нужно вставлять в районе попы, мы вставляем в горло. Это и есть наша медицина. Никогда не бывает в наличии препаратов, повышающих артериальное давление, при кровотечении нечем помощь оказать. Противосудорожных препаратов тоже годами не бывает. Если вы выживите, мы рады за вас.

Анализы, через раз делаем: лаборант умный, а реактивов нет. Гемоглобин посмотреть не можем. В прошлом году такого не было и зарплата была тысячи на три больше. Я работаю сутки через двое, двое суток работает врач. Наш бывший главный врач работал месяц один и на "скорой", и в больнице. Без единого выходного. Не выдержал - запил. Уволили его. Да я и сам один месяц работал один. И то по зарплате "обули". Ребенок больше в школу уносит, чем я зарабатываю. Этот круг не разомкнуть. У нас одна нормальная проверка, и больницу можно закрывать. Я, когда услышал по телевизору, что зарплата у среднего медперсонала в Амурской области 26 тысяч, чуть с дивана не упал. Ну, разве можно так врать? У меня редко когда больше двенадцати тысяч в месяц выходит.

Я не удивлюсь, если вам в районной больнице покажут другие мои платёжки, с более высокой заработной платой. У меня два разных лицевых счета: реальная зарплата 12-15 тысяч, а по официальным отчетам - 28. Обращался по этому поводу в прокуратуру. Бесполезно.

Что держит? Людей жалко. Уйду, к кому они будут обращаться? Вот и изображаем медицинскую деятельность.

Кроме станции Ерофей Павлович обслуживаем еще пять населенных пунктов. До села Игнашино - семьдесят километров, которые едем больше четырех часов. Рядом проходит федеральная трасса "Амур", и, значит, все ДТП тоже наши. При ДТП мы ничем пострадавшего обезболить не можем: кроме анальгина и кеторола, ничего нет. Хотя по стандарту я обязан обезболить человека, а мне нечем! Хоть по голове бей в качестве отвлекающей терапии. Было у меня два случая - поездом человеку ноги отрезало. Четыре кубика анальгина внутривенно, и "терпи, хороший мой". Два с половиной часа езды до районной больницы на такой терапии. Это же издевательство над человеком - в чистом виде! Если кто умрет от болевого шока, то первый прокурор меня за шиворот возьмет. И мое "нету" - отмазкой не будет...

Все врачи сбежали, работать некому. Мы реально не дееспособная больница. Я раньше был оптимистом, думал, маленько потерпим, и будет лучше. Но лучше не становится. Все только хуже. Про машину нашу еще доскажу: мы ее сколько раз заводили с пихача, она вечно полуполоманная, хорошо, что водитель физически крепкий - луноход утолкает.

Водители у нас с золотыми руками, за восемь тысяч рублей на ходу всё ремонтируют. Как мы больных возим - это фронтовой санбат. А когда человек умирает, чувствую в те минуты, что я не медик "скорой помощи", а так, для виду... Если сейчас случится инфаркт миокарда, то поеду практически с голыми руками. Так же и при инсультах - только симптоматическая терапия. Какой тромболизис?! Какой золотой стандарт?! Мы понятия не имеем, что это такое. А инсультов здесь просто немеряно. В прошлом году было 29 инсультов. Ни одного не спасали по стандарту. Только симптоматическая терапия. Почти все поумирали или остались глубокими инвалидами. Кем после этого можно себя чувствовать? Только ничтожеством...

Прогноз? Неблагоприятный. Население тут вымрет, и лет через десять поселок исчезнет. Здесь было большое ремонтное депо, его закрыли. Работы не стало. После закрытия депо, только в мою смену было два инфаркта, молодые мужики не выдержали. Один скончался, другой остался инвалидом. А что делать народу? Бухать, бухать и бухать... Алкогольных психозов - тьма.

Я люблю свою работу. Но реалии таковы, что я смогу ее возненавидеть. Почему я должен жить впроголодь, в вечных колымах? Бегать по поселку массажи на дому делать, ягоду продавать, чтобы с голоду не умереть. Я бы уже отсюда уехал, но у меня жена заочно учится. Как только диплом получит, свалим отсюда. Уеду и не оглянусь. Надоело все - сил нет.

http://www.rg.ru/2014/10/03/feldsher.html
Nivgorlov
 
Сообщений: 67
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1998
Одобрения от коллег: 6

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение valeus » 05 окт 2014, 14:52

М-да.......
valeus
 
Сообщений: 344
Специальность: Профпатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 30

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Medikmen » 05 окт 2014, 15:51

Район,бля... За то Олимпиада и Крымнаш...
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Александр Петрушин » 05 окт 2014, 17:21

У нас вроде тоже глубинка, но такого ужаса нет. Напрашивается вывод, что от местных властей многое зависит.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Medikmen » 05 окт 2014, 17:32

Кстати, как у вас с оплатой стимулирующих выплат? У нас уже не платят официально с июня, до этого 1200-1500 рублей
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Aleksei » 05 окт 2014, 19:13

"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Aleksei » 05 окт 2014, 19:17

Приносили-показывали новые истории (с 2015г). По моему, очередное ёпрст будет. Особенно в исполнении наших рулящих. Уже заявили, шо раз там (унутрях) пропечатаны графы и пункты, то истории нужно писать только от руки.
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Aborigine » 05 окт 2014, 22:57

Aborigine
 
Сообщений: 3769
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1990

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Александр Петрушин » 06 окт 2014, 05:04

Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение smoker99 » 06 окт 2014, 20:48

http://www.rg.ru/2014/10/07/lechenie.html

я под это попал, и справки эти выдаю, угадайте сколько стоит мой осмотр?
Аватар пользователя
smoker99
 
Сообщений: 177
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 28

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение smoker99 » 06 окт 2014, 20:54

правильно
1038 рублей за 1 человека
план 40 в день (приписки)
.....
без комментариев
Аватар пользователя
smoker99
 
Сообщений: 177
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 28

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Karhorot » 07 окт 2014, 17:51

Стимулирующие платят. Задержка на 1 месяц (в сентябре за август и т.д.). Размер пока не видел ещё (первый месяц работаю), как и зарплаты молодого специалиста (сказали, 10-го будет).
Стимулирующие дают на отделение, после чего заведующий и старшая сестра делят их на врачей и сестер соответственно. Ни разу не оффициально, но по Парижу ходят слухи, что дележ порой пристрастен. О стимулирующих все и всегда молчат. :)
Переходим на электронное ведение историй. Пока что дублирую, но обещали, что когда отладят - будет только электронка. В том смысле, что от рук не нужно будет - знай распечатывай из промеда. Вот только откуда бумаги столько взять - пока молчат.
Препараты, слава богу, есть все. Чего нету - закажем, преценденты были. Нет только иммуноглобулина антирабического, или есть очень мало. Заказать почему-то нигде нельзя, получаем через СПИД-центр. А обращается к нам если что вся республика... так что уходит иммуноглобулин лётом.
- Ну нельзя ведь убить всех...
-- А почему!?!
Аватар пользователя
Karhorot
 
Сообщений: 567
Специальность: Хирург детский
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2013
Одобрения от коллег: 129

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Aborigine » 07 окт 2014, 21:34

Aborigine
 
Сообщений: 3769
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1990

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Aleksei » 09 окт 2014, 11:24

"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Изображая "скорую". Монолог фельдшера из российской глубинки

Сообщение Александр Петрушин » 09 окт 2014, 12:22

С электронным историями у нас тоже была кампания. Вроде с этого года доложны были вводить. Бумажные, естественно, никто отменять не собирался. Компьюторы еще в прошлом году поставили в ординаторской аж 3 штуки и в сестринской один. Потом стало все глохнуть и к середине этого года разговоры прекратились. Компьюторы остались , пока стоят.
Стал вроде рассеиваться туман по поводу новой системы оплаты труда. Вроде говорят что увеличат оклад и уменьшат стимулирующие выплаты. За категорию, вроде обещают больше платить. Начисление зарплаты будет идти по баллам. Дальше все - пока туман. Кстати все вредности у нас с нового года снимают. Вместо 20% за работу с гнойными больными оставляют 8%. Отпуск уменньшают с 66 до 59 суток. Но вроде уменьшение заработка обещают компенсировать.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

След.

Вернуться в Другие специальности

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей