Аппендикулярный инфильтрат


Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 23 янв 2018, 21:51

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение Max51359 » 23 янв 2018, 21:53

Max51359
 
Сообщений: 42
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2017
Одобрения от коллег: 0

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 23 янв 2018, 22:04

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение Алекс » 23 янв 2018, 22:23

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 23 янв 2018, 22:43

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение Алекс » 24 янв 2018, 07:40

кем принято, и почему так принято
Вы не общаетесь с продвинутыми хирургами, вы не слышите их реплики по поводу прошедшего темного ритуала и обсуждения на том симпозиуме
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 24 янв 2018, 09:08

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение Max51359 » 25 янв 2018, 17:43

В книжках пишут, что за этот срок полностью стирает воспалительный процесс)). Хотя думаю это очень условно. Могу привести пример с реконструктивнымм операциями после Гартмана. 2я операция проводится по книгам через 6 месяцев. На последнем съезде колопроктологов представили результаты операций спустя 3-4 месяца и разницы по заживлению и восстановлению никакой
Max51359
 
Сообщений: 42
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2017
Одобрения от коллег: 0

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 25 янв 2018, 17:52

В книгах правильно пишут по соблюдению "6-ти месячной тактики"...
Но эта тактика "не догма" и решать индивидуально для каждого Пациента будет логичным и оправданным...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 13 апр 2018, 22:38

Инфо по теме-:
Представленный Пациент 45 лет в теме-:
"Операция 30.12.2017 по поводу ретроцекального переаппендикулярного абсцесса"
Был сегодня на приеме, все ок клинически и лабораторно и есть УЗИ от 18.01.2018, где ЧО не определяется...
Сегодня 3,5 месяца после операции направил на плановую УЗИ, результаты сообщу позже...

+ Сегодня случай №2-Пациентка 37 лет с переаппендикулярным ретроцекальным абсцессом (две недели "ГАЗ" дома лечила и успешно ни рвот, ни температуры, только локальная боль и "блямба" в ППО, перитонита нет)...
Вот два молчаливых рутинных ЦРБ-ушных фото--:
Ф№1-: "Блямба" в илеоцекальном углу.--:
http://a.radikal.ru/a13/1804/3b/7e89f1b48539.jpg

Ф№2-: Ревизия Пальцем и аппендикулярный ретроцекальный абсцесс вскрыт(дренирование "типичное"--))...)--:
http://d.radikal.ru/d34/1804/08/7f30a35eac2c.jpg


А фото для сравнения от вас, ув.Форумчане,"в тему по теме", будут логичными...
Всем удачи по теме и в ургентности вообще...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 14 апр 2018, 12:56

Еще инфо по Пациентке №2--:
Ф№3- УЗИ-ЭХО признаки переаппендикулярного абсцесса.-:
http://d.radikal.ru/d18/1804/85/e9b61c1b9522.jpg

Ф№4- Эхо признаки переаппендикулярного абсцесса.-:
http://c.radikal.ru/c18/1804/ce/055e144fbae0.jpg


Сегодня 1-й п.о.день-все типично (сам перевязал-ДД работают хорошо...)...
Пациента активна, ходит...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 15 апр 2018, 20:27

Инфо по Случаю №2-:
Сегодня 2-й п/о день-: ДД нормально "гавкает"...
Завтра планирую убрать трубчатый ДД, а резиновый дренаж, подтяну и еще оставлю на 2-3 дня (это обычный и стандартный протокол)...
Пациентка активная, перистальтика хорошая, на жидкой диете + протокол в/в терапии по полной программе...
Ф№5-: 2-й п.о.день-трубчатый ДД работает-:
http://a.radikal.ru/a12/1804/01/d8c1facc0032.jpg
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 18 апр 2018, 22:26

Инфо по случаю №2, в динамике--:
Ф№7-: ПосляПальцевое типичное дренирование-4-й п.о.д. / убрал трубчатий ДД, а резиновый дренаж подтянул/-:
http://c.radikal.ru/c34/1804/28/569e0de81ee4.jpg

"ПосляПальцевое типичное дренирование" понятное, логичное і малоинвазивное...
=============================================================================
Моя "ФИШКА" на перевязке, сегодня, 5-й п/о день--:
Ф№8-: BACTIGGRAS и RIFOCINE в шприце-:
http://d.radikal.ru/d36/1804/42/cac5fdac5e15.jpg

Ф№9-: ФИШКА-турунда с BACTIGGRAS i + RIFOCINE шприцом в дринажный канал, посля удаления резинового дренажа-:
http://a.radikal.ru/a02/1804/f9/ae2e243712fd.jpg

Такой "протокол" использую много лет, это просто і эффективнее "стандартной" перевязки...
Чем скромно и делюсь в ЦРБ-ушной теме...
Всем удачи в ургентности...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Аппендикулярный инфильтрат

Сообщение dr.Viktor » 22 апр 2018, 19:35

Пациетку N*2 выписал на 6-й п/о день на амбулаторное лечение-: все ок локально и по общему статусу...
Фото в динамике, если получится, скину в ЦРБ-ушную тему...
Всем спасибо, кто читал и был в теме...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Пред.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей