...соовщение от 08.12.10... может кому-нибудь все еще интересно...
Уважаемые коллеги,
к созданию новой темы меня побудили личные переписки с некоторыми
участниками РС. Все нижеизложенное не служит каким-либо
доказательством преимущества "образовательной системы" в Германии, а
является только ИНФОРМАЦИЕЙ.
Когда мы имеем право называть себя висцеральными хирургами? выпусник
медицинской академии, получивший место работы в хирургическом
отделении? врач, проработавший там 2-3 года? или может быть 5-6 лет?
(мой опыт - коллеге, который месяц назад получил
степень?(звание)?...висзерального хирурга, потребовалось 13 лет, при
условии, что это незаурядный хирург. Лично я висцеральным хирургом не
являюсь.
Начну с того, что обучение (с 1 мая 2005 года) длится 72 месяца и подразумевает:
24 месяца общей хирургии - из которых: 6 месяцев поликлиники, 6
месяцев анестезии и 12 месяцев хирургия.
это, так называемое "основное обучение".
потом начинается специализация:
48 месяцев у "обучающего", который имеет право обучать висцеральных
хирургов, надо заметить, не все шефы клиник имеют подобный срок
обучения, ну это уже мелочи - перезжать из одной клиники в другую
никто не запрещает.
из этих 48 месяцев можно (засчитывается): 12 месяцев проработать в
других хирургическич клиниках (Урология, гинекология, ухо-горло-нос)
или 12 месяцев в - или гастроэтерологии, или онкологии, или
гематологии.
Теперь самое интересное - существует каталог, количество
самостоятельных операций и манипуляций, который должен выполнить
хирург, для получения звания висцеральный. Его выполнить начинающему
хирургу за 6 лет НЕВОЗМОЖНО.
- ультразвуковые исследования абдоминального и ретроперитонеального
пространства - 300...из них 25 терапевтического пунктирования
- ректо-(сигмоидо) скопия - 50
- колоноскопия и эгд-скопия - 50
- торакотомии с резекцией пищевода или щитовидной железы - 25
- операции на желудке - 25, из них 10 резекций.
- резецирующие операции на печени - 10
- открытые холецистэктомии - 25, из них 10 наложений билиодигестивных
анастомозов
- резекции поджелудочной железы - 10
- операции на селезенке, вклучая селезеночно-сохраняющие операции - 10
- операции на тонком кишечнике - 50
- операции на толстом кишечнике - 100, из них резекция 50 и наложение стомы 10
- операции на прямой кишке - 50, из них - антериорные резекции 10,
абдоминоперинеальные экстирпации 10, трансанальные операции 10
Это еще не все ))) - щас отдохну и продолжу )))
- операции на передней брюшной стенки - ??? (колличество не
определенно), из них - паховых грыж 25, рубцовых грыж 10, грыж брюшное
стенки 10
- другие интраабдоминальные операции- 100, из них - адхезиолизис 25,
спаечная непроходимость 10, ре-операции 10
- проктологические операции - 50
- неотложные операции при тупой травме живота - 10
- операции на эндокринных железах - ???, из них на щитовидной железе
10, на паращитовидной железе 10
- операции на коже или подкожной клетчатке - 50
- катетер и PORT-имплантации -25
- лапароскопические операции - 100, из них - диагностеческие
лапароскопии 25, лапароскопические холецистэктомии - 25
и когда проходит минимум 6 лет и Вы предоставляете доказанный каталог
вышеперечисленных операций выполненный в качестве 1-го оператора,
имеете право подать прошение на экзамен, с целью получения звания
висцералиного хирурга.