Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !


Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 12 сен 2015, 20:44

ДПМРГГР=Двухсторонняя Пахово-Мошоночная Рецидивная Грыжа Гиганских Размеров...--:

АМ=Аnamnez morbi-:
в 2011 году оперировался местным Хиругом одновременно с двух сторон, без сетки...
Сразу же, через 4-5 месяцев п/о рецидив...
В последние два года ДПМРГ таких Гиганских размеров...
Слева в положении лежа вправляется легко, а в "дырку=НПК=Наружное Паховое Кольцо" легко входит почти вся моя рука...
Справа вправления сложнее, с болью, но возможно, НПК меньших размеров...
Пришел ко мне за помощью..., "наслышан"...
Пациент давно уже на пенсии, возраст, точно, уточню в ПН., но еще крепкий, худощавый старичок...
Вопросы-:
1- Кто с ЛО может прислать в Тему фото, для сравнения?
2- Кто видел такое безобразие=рецидив, таких Гиганских Размеров?
3- Какую б Вы выбрали тактику, и что б сделали конкретно, и как?
4- Или оставить ТАК!!! до ущемления?
Живет же ПациентТАК!!! 4-ре года, сам научился вправлять свои грыжи...
СПС кто заинтерисуется "простой" Темой...

П.С.-: Ваше мнение, ув.Коллеги-Форумчане, для меня важно, ведь "Один, совсем один"...
А что планирую сделать и как, после дисскусии, если заинтерисуетесь...
Мое Вам Всем Уважение...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение Александр Петрушин » 13 сен 2015, 05:24

Подобного не видел. Если пришлось бы оперировать выбрал по Stoppa.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.beff » 13 сен 2015, 10:08

Если выдержит повышение внутри брюшного давления... Помнится, Тоскин в подобных случаях укладывал дней на 5 в положение Тренделенбурга с вправленным содержимым, говорят, даже кирпичи на живот клал. Оперировал после адаптации. Если не переносили - не брался, или предлагал сокращать объём вправляемого ( убрать там часть сальника или кишечника...).
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение Карлов Денис » 13 сен 2015, 11:17

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 13 сен 2015, 13:58

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 13 сен 2015, 14:29

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.beff » 13 сен 2015, 16:58

Это из студенческих воспоминаний. Была ещё методичка КМИ " Пластика гигантских вентральных грыж", боюсь, небольшим тиражом. Там про адаптацию и про ТМО. Осталась за перекопом.
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение Александр Петрушин » 13 сен 2015, 17:33

Личного опыта операций по Stoppa не имею. Однако, на мой взгляд, данный способ наиболее подходит. А грыжи вправимые? Если полностью вправляются, не вижу смысла в такой "жесткой" предоперационной подготовке.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 13 сен 2015, 19:13

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 13 сен 2015, 19:29

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение Алекс » 13 сен 2015, 20:56

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение Алекс » 13 сен 2015, 20:57

а такого большого размера грыж, чего его бояться? тем более, вправляется. размеры грыж - игра на публику.
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 13 сен 2015, 22:11

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение Александр Петрушин » 14 сен 2015, 05:27

У меня нет опыта Stoppa, но есть опыт предбрюшииной пластики паховых и бедренных грыж по Wantz. Эти способы похожи, только Wantz с одной стороны, а Stoppa - с обеих.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Это как, ТАК!!!? ФОТО ДПМРГГР !

Сообщение dr.Viktor » 14 сен 2015, 12:00

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

След.

Вернуться в Герниология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей