Жалоба на врачей-рвачей

[D-r Endo]

Предлагаю коллегам на рассмотрение следующий медико-юридический казус:
Пациентка К 24 лет обратилась в частную клинику с жалобами на боли в животе. Ее осмотрел хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент, выставил диагноз острый аппендицит. Предложил операцию. Она согласилась. Менеджер клиники выставил счет, который ее весьма расстроил количеством цифр. После краткого семейного совета в коридоре частной клиники было принято решение лечиться в клинике для людей. При осмотре в государевой клиники дежурным врачом-хирургом второй категории данных за острый аппендицит не было обнаружено. Направлена к дежурному гинекологу, выставлен диагноз острый аднексит, направлена на амбулаторное лечение в женскую консультацию. Лечится с положительным эффектом.
Сейчас девушка рвет и мечет в праведном гневе, пытаясь наказать или поставить на место врачей-рвачей. Написала кучу писем и жалоб. Одна из них у меня на экспертной оценке.

[Карлов Денис]

[КАА]

Я думаю без шансов. Доказать умысел врача частной клиники вы не сможете. И был ли здесь умысел или простая диагностическая ошибка?

[Александр Петрушин]

Бесперспективная для пациентки жалоба. Кто сказал, что не было аппендицита? Может и был, антибиотики наверняка были назначены, вот и прошел. Консервативная терапия аппендицита сейчас не является чем-то необычным. Хочет уронить престиж платной клиники - интернет ей в помощь.

[Алекс]

[D-r Endo]

Клинический анализ крови. Гинекологу в частной клинике не показывали, хирург был уверен в своем диагнозе.

[Алекс]

[D-r Endo]

[D-r Endo]

Я сам работал экстренным хирургом и понимаю сложность дифференциального диагноза. Просто обдумываю, как грамотно отписаться от жалобы. Понимаю негодование девочки и хочу спустить все на тормозах. Предполагаю напрямую связаться с ней и поговорить.

[Aborigine]

[Алекс]

[alexkozlov]

А почему некоторые коллеги считают осмотр гинеколога аксиомой/обязательностью? При сомнении в диагнозе - не вопрос. Но вот при уверенности. Так же как и УЗИ с КТ.
Странно. Тест на беременность всем детородного возраста не приживается. А гинеколога завсегда готовы потаскать )

[КАА]

Согласен с Алексеем. Никогда не считал обязательным осмотр гинеколога. Уверен в диагнозе - бери анализвы для анестезиолога и оперируй. Сомневаешься - обследуй (УЗИ, гинеколог, уролог, МСКТ, лапароскопия и прочее).

[Анна Шабалина]

На момент обращения пациентки в клинику данные ее осмотра и лабораторных обследований соответствовали диагнозу острого аппендицита. Но к моменту обращения в муниципальную больницу данные изменились и был выставлен другой диагноз.
Можно сказать, что если бы она сразу обратилась в клинику для людей, то там бы ей тоже скорее всего бы поставили диагноз острый аппендицит. Далее объяснить, что клиническая картина может меняться и даже существует тактика активного наблюдения, например у детей.
Хотя вообще-то аппендицит без подтверждения диагноза узи даже в наших ебенях не оперируют.

[ElenaAlt]

Без УЗИ-подтверждения о.аппендицит оперируют и не так редко на самом деле.
В остальном соглашусь с предложенным Анной.