Хирургический шов


Re: Хирургический шов

Сообщение orlangur » 14 ноя 2017, 15:26

И еще вопрос, кто-нибудь слышал о аналогах операции Лео Бокерии 12 летнему мальчику из института Бакулева, когда с помощью нового материала Полимера, был наращен сосуд, в дальнейшем вырастают естественные стенки сосуда, а сам каркас через некоторое время растворяется.
Мысль использовать что-то похоже для наращивания половой вены при пересадке почки.
Аватар пользователя
orlangur
 
Сообщений: 11
Специальность: не врач
Откуда: Москва
Место работы: Фармацевтика
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 0

Re: Хирургический шов

Сообщение Наталья Сергеевна » 15 ноя 2017, 09:59

может и правда ассистент шил кожу и торопился?
бывает такое. как заживет рана можно шов и переделать
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2101
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда: Россия
Место работы: больница
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Хирургический шов

Сообщение orlangur » 15 ноя 2017, 12:09

Наталья Сергеевна писал(а):может и правда ассистент шил кожу и торопился?
бывает такое. как заживет рана можно шов и переделать


В нашей ситуации лучше лишний раз ничего не резать. Как получилось, так получилось.
Теперь задача номер один добиться максимально быстрого роста, который повлечет и рост вен.
И иметь в запасе вариант с наращиванием вены с помощью полимера, который потом саморастворяется и на него наращивается новая ткань сосуда.
По подобию операции Лео Бокерии, насколько в курсе, он как раз соединял нижнюю полую вену с какой-то артерией.
Аватар пользователя
orlangur
 
Сообщений: 11
Специальность: не врач
Откуда: Москва
Место работы: Фармацевтика
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 0

Re: Хирургический шов

Сообщение dr.Viktor » 15 ноя 2017, 13:48

orlangur писал(а):В нашей ситуации лучше лишний раз ничего не резать. Как получилось, так получилось.
Теперь задача номер один добиться максимально быстрого роста, который повлечет и рост вен.
И иметь в запасе вариант с наращиванием вены с помощью полимера, который потом саморастворяется и на него наращивается новая ткань сосуда.
По подобию операции Лео Бокерии, насколько в курсе, он как раз соединял нижнюю полую вену с какой-то артерией.


Терпения и удачи вам и Малышу...
И что б надежда на успех всегда была с вами...

Будет логичным, если в теме, вы периодически будете нас информировать...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7215
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Хирургический шов

Сообщение orlangur » 15 ноя 2017, 14:28

dr.Viktor писал(а):
orlangur писал(а):Будет логичным, если в теме, вы периодически будете нас информировать...


Хорошо. Пока выписались домой. Лежали почти месяц. Шов начал показывать тенденцию к образованию рубцовой ткани. Месяца через два заживет думаю. Три раза в неделю диализ. Аппетит нулевой. Ест только смесь Нестле Клинитрен Юниор.
Относительно стабилизировали давление. Практически держится и не прыгает выше 130. Раньше не смотря на целую серию препаратов постоянно прыгало 180, 200, 220. Практически каждые два часа.
Невролог прописал Терален. Из Франции привезли.
Пока большого эффекта не видим, но посмотрим.
Аватар пользователя
orlangur
 
Сообщений: 11
Специальность: не врач
Откуда: Москва
Место работы: Фармацевтика
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 0

Re: Хирургический шов

Сообщение dr.Viktor » 15 ноя 2017, 20:07

orlangur писал(а):
1- Хорошо. Пока выписались домой. Лежали почти месяц. Шов начал показывать тенденцию к образованию рубцовой ткани. Месяца через два заживет думаю.
2- Три раза в неделю диализ. Аппетит нулевой. Ест только смесь Нестле Клинитрен Юниор.
Относительно стабилизировали давление. Практически держится и не прыгает выше 130. Раньше не смотря на целую серию препаратов постоянно прыгало 180, 200, 220. Практически каждые два часа.
3- Невролог прописал Терален. Из Франции привезли.
Пока большого эффекта не видим, но посмотрим.


1- вот и хорошо...
Дома и "стены" лечат...
А п/о рана заживет и рубец будет нормальным, ибо детский организм пластичен и заживление идет быстрее чем у взрослых (20-ти летний опыт работы в детской хирургии...)...
3- На сегодня, главное регулярный диализ, витаминизированная легкая пища и вера в будущую успешную трансплантацию почки...
У нас рядом с нашей ЦРБ-ушкой центр диализа и там Пациенты всевозжных возрастов благополучно многими годами делают диализ и ждут своей очереди на трансплантацию почки...
Искренне удачи вам и информируйте периодически нас...
3- а про терален, тут-:
http://www.medkrug.ru/medicament/show/12389

http://apteka-mir.ru/theralene.html
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7215
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Хирургический шов

Сообщение Aliaksei_Pakhomau » 03 янв 2018, 22:55

Шов,на мой взгляд, адекватный ( по-видимому по Донати). А вот с раной в центре есть проблемы: инфекция или подкожная евентрация- как следствие диастаз краев раны и нарушение заживления. Редкие стежки вызывают меньшую ишемия краев раны (при условии, если рана адекватна сапоставлена).
Aliaksei_Pakhomau
 
Сообщений: 4
Специальность: Хирург
Откуда: Greifswald
Место работы: Klinik für Algemein- und Viszeralchirurgie
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 0

Re: Хирургический шов

Сообщение orlangur » 23 июл 2018, 12:36

Ребенок умер. Прошло уже почти два месяца. Но не дает успокоиться один вопрос. Когда была вторая пересадка. Почку пришлось удалить. Причина некроз мочеточника. Те хирурги, которые делали операцию назвали причину некроза следующую, во время изъятия у донора повредили мочеточник, сразу во время операции это было не видно, а потом уже он развился. Сразу не видно, потому что кровоток был, и причин так думать не было.
Так как изначально думали про кишечную непроходимость, то был вызван из другой больницы хирург зав.отделением, который специализировался на таких нарушениях. Это незаинтересованное лицо. И вот он озвучил совершенно другую версию, он это видел своими глазами, присутствовал на операции, когда трансплантат убирали. Он сказал, что почка опустилась и передавила мочеточник. В связи с этим, если принять эту версию. То какова возможная причина? Технически неправильно поместили почку, была допущена какая-то ошибка? Не так закрепили, не в то место?
Аватар пользователя
orlangur
 
Сообщений: 11
Специальность: не врач
Откуда: Москва
Место работы: Фармацевтика
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 0

Re: Хирургический шов

Сообщение dr.Viktor » 24 июл 2018, 18:25

Наши искренние соболезнование и спасибо за инфо...
А вопросы ваши естественны и еще долго вас будут мучить...
Мужества вам и стойкости... Жизнь продолжается...

П.С.-: мы, медики, особенно Хирурги, все в работе бывает и иногда такие непредвиденные осложнения, что диву даешься, как такое случится могло...
А Пациенты нам доверяют и верят...
Поэтому в "подобных случаях", каждый случай для врача остается с ним на всю жизнь "незабываемым"...
Стараямся, совершествуемся, что б осложнений меньше было, но к сожалению они есть и будут...
Такая медицина и мы не всесильны во многих случаях, к сожалению...
Но надо работать и спасать жизни и многое нам удается, это и дает силы дальше работать...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7215
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Re: Хирургический шов

Сообщение orlangur » 25 июл 2018, 15:21

dr.Viktor, спасибо. Я понял, что вы хотели сказать.
Аватар пользователя
orlangur
 
Сообщений: 11
Специальность: не врач
Откуда: Москва
Место работы: Фармацевтика
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 0

Re: Хирургический шов

Сообщение Наталья Сергеевна » 27 авг 2018, 20:25

печально. бедный ребенок ....
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2101
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда: Россия
Место работы: больница
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Хирургический шов

Сообщение dr.Viktor » 29 авг 2018, 19:29

Наталья Сергеевна писал(а):печально. бедный ребенок ....

А Автор темы мужественный Человек и поделился самым сокровенным и не терял надежды до последней минуты, искал дельного совета и помощи...
Но не судьба...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7215
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 526

Пред.

Вернуться в Медико-юридический форум

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей