Желтуха неопределенной этиологии


Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Илья Пигович » 05 июн 2012, 13:45

На айвраче тема интересная всплыла - непонятная желтуха без повышенного билирубина, да еще и зависящая от времни суток, что это может быть ?

Женщина 39 лет.Рост158,вес 90 кг Жалоб нет .В течении 6-7 месяцев отмечает пожелтение ладоней. За последние два месяца желтушность всего кожного покрова,интенсивность желтухи меняется от слабой до ярко-лимонной,причем меняется утром,вечером,а так же правая сторона может быть более желтая чем левая(и наоборот).Общий анализ крови норма.Общий анализ мочи -норма ,желчные пигменты отрицательные.Глюкоза крови-5,09. В биохимии норма,кроме холестерина-6,83. ФГДС-смешанный поверхностный гастрит с очагами гиперемии.Бульбит. Узи органов брюшной полости Печень + 3 ,контур ровный,эхогенность значительно повышена,эхоструктура мелкозернистая,однородная.Портальная вена-0,5. Общ. желчный проток 0,6. Желчный пузырь 7,0 Х 2,9 Х 2,6 гомогенная желчь.Поджелудочная не увеличена . Копрограмма-жирные кислоты +. Гепатиты отрицательно!
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда: Каменец-Подольский
Место работы: Декретный отпуск
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение JanSchmidt » 05 июн 2012, 16:04

...межет она морковку любит?... чего сразу то в хирургию?
С уважением, Ян "Гамбургский"...
Аватар пользователя
JanSchmidt
 
Сообщений: 4922
Специальность: Хирург
Откуда: Гамбург
Место работы: Больничка
Год выпуска: 1994

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Илья Пигович » 05 июн 2012, 16:49

Вряд-ли морковка дала бы лимонный оттенок, скорее какой-то кирпичный.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда: Каменец-Подольский
Место работы: Декретный отпуск
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Tesora » 05 июн 2012, 18:25

Не хочу загибать с синдромами, а то тестов начиталась - стала мыслить очень нестандартно. Давайте с банального: профессия какая? Склеры прокрашиваются тоже? Алиментарный анамнез собирали у дамы повышенного (при том конкретно) питания?
- Ты вообще по ночам высыпаешься?!
- Высыпаюсь?... Куда высыпаюсь?..
Аватар пользователя
Tesora
Модератор
 
Сообщений: 2600
Откуда: Odessa
Специальность: Хирург
Откуда: Napoli
Место работы: Chirurgia d'urgenza, Federico II
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 431

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение D-r Endo » 06 июн 2012, 08:48

Начните с Жильбера, а дальше как кривая вывезет))
光ろ
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2107
Специальность: Эндоскопист
Откуда: Владивосток
Место работы: медцентр Здоровье
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Илья Пигович » 06 июн 2012, 10:19

У дамы офисная работа, моркови, тыквы не ест, одежда не линяет, оттенок ладоней например меняется буквально на протяжении нескольких часов.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда: Каменец-Подольский
Место работы: Декретный отпуск
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Карлов Денис » 06 июн 2012, 18:00

может порфирия???Как Хаус прям)))
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда: Украина
Место работы: ЛПУ
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Dr. Alex » 16 июн 2012, 12:03

Автозагар? :-):
Dr. Alex
Модератор
 
Сообщений: 204
Специальность: Хирург
Откуда: Уральские горы
Место работы: ГБУЗ СО Режевская ЦРБ
Год выпуска: 2001
Одобрения от коллег: 49

Re: Желтуха неопределенной этиологии

Сообщение Vaddim » 16 июн 2012, 21:59

почеу-то вспомнился анекдот:
-Доктор! У меня член оранжевый. Это аномалия? Что делать?
-Действительно... Расскажите о себе.
-Да ничего особенного. Не женат. Работаю...
-А в свободное время?
-Вечерами ем чипсы, смотрю порнушку...
Vaddim
 
Сообщений: 37
Специальность: Радиолог
Откуда: Киев
Место работы: НИХиТ им. А.А. Шалимова
Год выпуска: 1987
Одобрения от коллег: 21


Вернуться в Терапевтические специальности

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей