становитЬся ли хирургом? вот в чем вопрос...

[Svetlana.Toller]

[Александр Петрушин]

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Ну, вот я, к примеру, в провинции работаю. Вены, грыжи (вены в специализированных сосудистых отделениях у нас не берут, хватает работы по другим более сложным направлениям). Насчет герниоцентров - возможно в Москве или Питере они и есть, но туда , насколько мне известно, берут только очень сложные случаи. Алекс, Вы же сами по Новицкому оперируете. А я интересовался у нас в Областной больнице - никто еще этот метод не освоил. Большинство о нем даже не слышали.
Инфекция в хирургии тоже целиком (или почти) остается в провинции. За исключением, может, панкреонекрозов.
Ну и ЖКБ - стойку получили, сейчас как раз на учебе по ней. Вот и еще одно направление, для ЦРБ вполне материала хватит.
Ну, а если освоить смежную травматологию, то работы у хирурга ЦРБ будет вообще через край. У нас, например, очередь на плановые операции до ноября этого года уже, несмотря на то, что оперируем плановые почти каждый день.

[Алекс]

Александр!
Неосложненные грыжи, аппендициты, ДХЭ, инфекция мягких тканей (как правило, неосложненная. что-то серьезное встречается не так уж и часто) - и так всю жизнь? Неужели интересно? А где же рост, перспектива? Это в Вашей области пока что такая ситуация. Но время на месте не стоит. Да и НКР скоро примут соответствующие. Да и районные и сельские больницы - это система СССР. Нигде в Мире этого нет. Постепенно это отмирает. разве мало закрыто в РФ ЦРБ? Где, к примеру, ваша гинекология с роддомом?
Что касается метода Новицкого.... Впервые об этом методе автор в Европе сообщил в 20014 г, на очередной еврогерниоконференции. Благодаря RS, я об этом методе узнал примерно в 2015-16 г. Впервые стали применять с 2016 г. Осенью 18-го на нашем местном хирургическом междусобойчике (Склифосовские чтения) выступил с докладом. К величайшему моему огорчению, даже самые маститые продвинутые хирурги, глубоко мною уважаемые, не зациклинные на аутодермальной пластике не слышали об этом методе. Обменялись адресами, собирался им отправить всю имеющуюся информацию. Но......никто так и не откликнулся. А метод действительно хорош.

[Александр Петрушин]

Ну, возможности для роста всегда есть. И ЦРБ не исключение. Да Вы же сами метод Новицкого освоили, значит растете. Тут все о желания зависит. У кого есть желание - ищут пути решения проблемы, у кого нет - ищут поводы ничего не делать. А в НКР не сказано, в какой именно больнице нужно оперировать ту или иную патологию.
Насчет гинекологии - она у нас есть в составе хирургии. Гинеколог тоже учится на стойку, так что, думаю, и у нее работа найдется. А вот родильное отделение закрыли, как и почти во всех районах области. Хорошо это или плохо - время покажет. Что же касательно закрытия ЦРБ и вообще территориального принципа организации здравоохранения, то может где-то это и имеет смысл. Например, если ЦРБ расположена в шаговой доступности от Областного центра. Но у нас до Центра около 300 км, и в большинстве районов ситуация сходная. Так что в каждом случае надо решать индивидуально.

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Время покажет и все расставит на свои места. Несколько районных больниц будут оперировать неотложные состояния? А плановые, значит, не будут? Рассуждения экономистов, а не хирургов. Все хирурги знают, что если они не будут оперировать плановые, то не смогут и оперировать срочные, потому, что срочная операция на порядок сложнее, чем плановая. Ну, на наш век, действительно хватит работы.

[Алекс]