Листы назначений

[oasys]

Очередная проверка историй болезней страховой компанией закончилась наложением штрафа за ведение истории болезни. Причина - не было процедурного листа. По мнению страховых экспертов , должен быть лист назначений ,написанный врачом и еще - процедурный лист , куда медсестра должна переносить назначения из листа назначений и ставить туда отметку о выполнении.
Есть ли документ, регламентирующий наличие подобного листа?

[Александр Петрушин]

Никогда не встречал подобного. На какие нормативные акты ссылался эксперт, настаивая на необходимости процедурного листа?

[oasys]

Не ссылался эксперт на нормативные акты

[Aleksei]

Даже в нашем крымнаше такого еще не было.
В листе назаначений есть специальные графы - "врач" и "сестра", в последней делается сестрой отметка о выполнении назначения.
Ни один из тьмутараканьей толпы экспертов до этого не доёжился.

[dr.Viktor]

[D-r Endo]

Штраф можете опротестовать, вплоть до вотума недоверия эксперту-страховой компании. Через суд можете их весьма неплохо нагнуть и ославить)) Но на это нужно мужество. Листы назначения на период лечения хранятся отдельно от истории болезни. В истории болезни только обоснование назначений. Законченные листы назначений подшиваются в историю по мере заполнения и при выписке.

[Александр Петрушин]

У нас листы назначения подшиты в истории болезни. Существует ли какой-либо нормативный акт, указывающий. что они должны храниться отдельно? И что в истории необходимо обоснование назначений?

[Aleksei]

[Алекс]

[dr.Viktor]

[Aleksei]

А они на самом деле до сих пор в РФ на уровне МЗ полноценно не разработаны, но по некоторым - имеются. Также можно найти регионального уровня.
http://www.agmu.ru/medicine/kdc/standar ... y-pomoshi/
http://www.mednet.ru/ru/pravovoj-naviga ... urgii.html

[dr.Viktor]