Шкалы оценки состояния пациента


Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение alex_medical » 04 ноя 2013, 08:55

Всем доброго времени суток!
Вопрос к уважаемым анестезиологам-реаниматологам.
Какими шкалами и при каких обстоятельствах пользуетесь?
Можно закидать кучей ссылок на первоисточники. Интересуют именно практические аспекты применения - можно из личного опыта (очень даже интересно).
Заранее большое спасибо
Аватар пользователя
alex_medical
 
Сообщений: 15
Специальность: студент-медик
Откуда: Благовещенск
Место работы: Амурская ГМА
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 6

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение kvkrutoy » 04 ноя 2013, 16:53

В нашей клинике, принята шкала ASA. Простая , удобная, но определяет только физическое состояние пациента( с учётом его хронической , сопутствующей патологии) перед операцией. Не является операционным риском.
kvkrutoy
 
Сообщений: 21
Специальность: Анестезиолог-реаниматолог
Откуда: Киев
Место работы: КОКЛ
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 3

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение Learnmore » 04 ноя 2013, 18:21

«Regens defendo!» — «Управляя, защищаю!»
Аватар пользователя
Learnmore
 
Сообщений: 48
Специальность: Анестезиолог-реаниматолог
Откуда: город
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 18

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение Learnmore » 04 ноя 2013, 18:32

А практический опыт - это в интернатуре дежурить, дежурить и дежурить, а так писать не переписать ибо оценка истинной тяжести состояния больного действительно задача сложная.
«Regens defendo!» — «Управляя, защищаю!»
Аватар пользователя
Learnmore
 
Сообщений: 48
Специальность: Анестезиолог-реаниматолог
Откуда: город
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 18

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение dr.Viktor » 04 ноя 2013, 20:28

Learnmore писал(а):http://www.anestesi.ru/Shkaly.html http://criticare.chat.ru/ http://anesteziologiya.com/keys/ballnye ... a-bolnogo/ http://www.k2x2.info/medicina/anestezio ... ii/p14.php все эти шкалы реально применяются


Спасибо за очень четкие, и понятные ссылки...уже в ПК!
1*****!!!
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7537
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда: Африка, Тунис
Место работы: H.R.M.
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение Learnmore » 05 ноя 2013, 06:40

Да уж, спасибо современным технологиям :-): :-):
«Regens defendo!» — «Управляя, защищаю!»
Аватар пользователя
Learnmore
 
Сообщений: 48
Специальность: Анестезиолог-реаниматолог
Откуда: город
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 18

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение alex_medical » 05 ноя 2013, 09:41

Спасибо за ссылки и вообще за реакцию на тему.
А то просмотров много, а ответов долго не было.
Аватар пользователя
alex_medical
 
Сообщений: 15
Специальность: студент-медик
Откуда: Благовещенск
Место работы: Амурская ГМА
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 6

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение alex_medical » 05 ноя 2013, 09:47

К сожалению специфика работы на доблестной СМП ограничивает практическое применение большинства шкал в виду нехватки времени и коротким периодом общения с пациентом.
Естественно применяем Шкалу комы Глазго и аналоги, но есть задумка как-то все-таки адоптировать некоторые вещи под формат СМП. Матерые реаниматологи говорят "нафиг оно тебе надо", но пока в мозгу "свербит", буду пытаться.
Еще раз спасибо всем!
Аватар пользователя
alex_medical
 
Сообщений: 15
Специальность: студент-медик
Откуда: Благовещенск
Место работы: Амурская ГМА
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 6

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение nickbolt » 05 ноя 2013, 11:15

Нафигонотебе надо)))) Практика-и потом без шкал поймешь....ЛернМор тебе правильно написала))))))
ЗЫ-и самое главное-чаще выполняй рутинные исследования-Пс,АД,аускультация,перкуссия!После сотни как по маслу пойдет...сравнивай результат своего осмотра и инструментов-Ргр,ЭКГ..Пс в идеале за 5 сек. считать "на глаз" надо,и давление по нему))))))))
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда: www точка ru
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2001

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение Александр Петрушин » 05 ноя 2013, 11:35

В практической работе почти повсеместно используется следующая оценка состояния пациента: удовлетворительное, средней тяжести и тяжелое. Четких градаций между ними нет - тут кто во что горазд. Единственное четкое различие - пациентам в удовл состоянии дневники можно писать через день, а остальным - ежедневно.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3832
Специальность: Хирург
Откуда: Архангельская обл п.Карпогоры
Место работы: ГГБУЗ "Карпогорская ЦРБ"
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение nickbolt » 05 ноя 2013, 14:08

А некоторым-каждый час...особенно,предс...парень на скорой фельдшером,ИМХО))
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда: www точка ru
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2001

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение alex_medical » 06 ноя 2013, 05:15

Еще раз спасибо всем!
Насчет практики - понял, буду "отрабатывать навыки".
Соль вопроса в том, что в будущем есть вариант сменить синюю форму со светоотражателями на белый халат и галстук - то есть "остационариться".
Хотя скоропомошную романтику, кажется, не забуду никогда))
Аватар пользователя
alex_medical
 
Сообщений: 15
Специальность: студент-медик
Откуда: Благовещенск
Место работы: Амурская ГМА
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 6

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение nickbolt » 06 ноя 2013, 07:39

Нормальные хирурги ходят не в галстуках,а в разноцветных,но не черных костюмах)))В галстуках ток преподы и прочии академики ходят.А в халатах-всякие недежурящие терапевты)))
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда: www точка ru
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2001

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение Aleksei » 06 ноя 2013, 07:56

alex_medical писал(а):...специфика работы на доблестной СМП ограничивает практическое применение большинства шкал ...

Большинство шкал создано "академиками" для "академиков", сидящих в тихих кабинетах и обложивщихся со всех сторон аппаратурой на штуку У.(поротых) Е.(нотов). Что для потокового здравоохранения постСССР равносильно пребыванию на орбитах Луны. Посему, на практике, большинство, неприменимы ввиду своего глубокого "лунатизма".
Посему:
Удовлетворительно состояние - признаков "надувания ласт" не наблюдается, на твоем дежурстве не помрёт.
Тяжелое состояние - присматривается к "ластам", вероятно их "надувание" на твоем дежурстве.
Крайне тяжелое - нашел в "ластах" клапан и активно в него дует, прямо на твоем дежурстве и на глазах.
Состояние средней тяжести - это когда ХЗ, то ли будет, то ли нет. Но кака-то загадочность в глазах имеется и холодеет в пятках.

PS.: "надул ласты" - умер, шифруются у нас так больнице, шоб "никто не догадался."
"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2521
Специальность: Сексопатолог
Откуда: Северный берег Черного моря
Место работы: УМИЗ
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Шкалы оценки состояния пациента

Сообщение nickbolt » 06 ноя 2013, 08:11

Склеил ласты-общеупотребительно))Не зашифруешь.
Все,что у него хорошего есть - только то,что он хирург (с)
Аватар пользователя
nickbolt
 
Сообщений: 8155
Специальность: Логопед
Откуда: www точка ru
Место работы: ЦРБ
Год выпуска: 2001

След.

Вернуться в Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия, токсикология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей