медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Рентгенологические методы обследования живота

Рентгеноскопия при заболеваниях кишечника заслуживает большого внимания.

Много интересного о методиках обследования живота и не только написано на сайте domadoktor.ru – гиде в мире здоровья.

Рентгеноскопию кишечника производят следующим образом. После приема больным всей порции сернокислого бария через различные сроки (1—12 часов) наблюдают за движением контраста по кишечнику. При скоплении бария можно определить сужение кишки, наличие опухоли или другого патологического процесса. Особенно ясно видны сужения толстой кишки при наполнении ее контрастным веществом через клизму. Этот метод позволяет наблюдать за прохождением контрастной взвеси и установить ее задержку у суженного места кишки (опухоль), подобно тому как диагностируется сужение пищевода. Контрастная клизма также позволяет судить о баугиниевой заслонке и установить ее недостаточность, видеть аппендикс, диагностировать его заболевания, изучить изменения морфологических свойств кишок, особенно толстых (изъязвления), и определить аномалии их положения. Контрастные клизмы применяются также при подозрении на инвагинацию. В этих случаях при рентгеноскопии обнаруживается, что контрастное вещество проникает до места инвагинации и здесь останавливается, образуя дефект наполнения полулунной формы. В более редких случаях барий проникает и в просвет инвагината. Тогда на рентгенограмме видна картина трезубца с 1 центральной и 2 боковыми полосками затемнения.

Рентгенологическое исследование в виде КТ, МРТ при заболеваниях печени и желчных путей начинает внедряться в практику только за последнее время.

Аортография при исследовании органов живота. За последнее время снова привлекает к себе внимание контрастное наполнение аорты для исследования органов живота. Впервые этот метод был предложен еще в 1929 г. До Сантосом (Dos Santos). Теперь он широко известен под названием транслюмбальной аортографии. Сущность его в том, что посредством транслюмбальной пункции аорты в нее за 1—2 секунды вводят 20 мл 70% раствора кардиотраста или диотраста.

Пункцию делают под XII ребром. Игла должна быть длиной 15 см, диаметром 1,8 мм, с просветом 1,2 мм. Конец ее обычно слепой, а отверстия располагаются по бокам у самого острия. Применение такой иглы предохраняет от изолированного попадания контрастной жидкости в какую-либо одну ветвь аорты, что сопряжено с опасностью вредного действия контрастного раствора, вызывающего спазм, а иногда и тромбоз сосудов. Для предотвращения спазма и тромбоза следует сразу же после появления из иглы крови ввести в аорту 5 мл 0,5% новокаина и 1000 единиц гепарина.

Серийные снимки после введения контрастного вещества следует делать немедленно, а затем через 2—5 минут.

Этим методом, прежде всего, выявляется патология со стороны почек (опухоли, кисты, гидронефроз), наличие тромбозов артериальных сосудов, а также аневризмы брюшной аорты. Аортография небезопасна. Описаны поражения спинного мозга, повреждения почек и тяжелый коллапс. К производству аортографии могут быть допущены только специально этому подготовленные врачи, проделавшие основательную тренировку на трупах.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"