медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Биопсия груди

Биопсия груди является способом морфологической верификации опухоли молочной железы и определения гистологического типа новообразования. Необходимость дооперационной морфологической верификации также обусловлена широким внедрением в клиническую практику неоадъювантной терапии.

Хотя любая биопсия – это вид хирургического вмешательства, лучшие результаты достигаются при наведении инструмента на патологический участок с помощью интравизуального контроля.

Виды биопсии груди

Основными видами биопсии остаются:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия груди – для ее проведения используется очень тонкая полая игла для забора материала из подозрительного участка; как правило, при подвижной опухоли для навигации применяются ультразвук или маммография; при болезненности процедуры может применяться местная анестезия; основной недостаток – вероятность неудачного забора материала и получение только цитологического результата без определения гистологического типа новообразования; при отсутствии четкого морфологического заключения назначается другой вид биопсии;
  • прицельная тонкоигольная аспирационная биопсия груди с использованием системы пистолет-игла;
  • трепан-биопсия груди – выполняется специальной иглой под местной анестезией, под рентгеновским или сонографическим контролем, в амбулаторных или госпитальных условиях, в хорошо оборудованных маммологических центрах – на установках, оснащенных системой стереотаксиса;
  • хирургическая (открытая, эксцизионная) биопсия груди – применяется при безуспешном результате других видов биопсии, в условиях стационара, со срочным морфологическим исследованием на операционном столе; общепризнанный вариант – выполнение секторальной резекции с расширением объема вмешательства при подтверждении рака; до недавнего времени эта методика была основной в верификации новообразований молочной, но в ней не всегда есть необходимость в диагностике доброкачественных образований;
  • биопсия в варианте вакуум-отсос или маммотом – относительно новая методика биопсии, в ходе нее под местной анестезией через небольшой разрез в патологический участок вводят полый зонд с вращающимся внутри него острым краем, с его помощью внутри зонда вырезают образец ткани, который потом отсасывается;
  • биопсия сторожевого лимфатического узла (СЛУ) – процедура выполняется для диагностики метастазов рака в лимфатические узлы, который классифицируются как СЛУ.

Применение высокотехнологичных методов диагностики РМЖ привело к увеличению случаев выявления непальпируемых образований. Это обусловило развитие малоинвазивных методов верификации их морфологической структуры без хирургического вмешательства. Современная ультразвуковая и рентгенологическая техника позволяет получать цитологический и гистологический материал из груди с высокой точностью, приближающейся к 100%.

Основным моментом диагностического процесса после биопсии груди является выбор методики исследования для оптимальной визуализации образования, успешной интерпретации данных и оценки степени развития патологического процесса.

Завершающий этап обследования после биопсии груди – определение стадии процесса и гистологического типа опухоли – как залог успешного выбора лечебной тактики. В определении стадии РМЖ на сегодняшний день важным составляющим компонентом стало определение статуса СЛУ, что влияет на прогноз и план лечения.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"