медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Агенезия почки

Агенезия почки это ее полное отсутствие в результате нарушение внутриутробного развития. Данная аномалия мочеполовой системы связана с отсутствием или отстава­нием развития мочеточника из вольфова канала.

Классификация агенезии почки: односторонняя, двусторонняя.

Односторонняя агенезия встречается с часто­той 1 случай на 1000 новорожденных, двусторонняя агенезия с частотой 1:3000.

Симптомы агенезии почки

Односторонняя агенезия почки клинически не проявляется и определяется случайно. Она может сочетаться с другими поро­ками развития, особенно аноректальной области и желудочно- кишечного тракта (VATER-ассоциация).

Односторонняя агенезия почки сопровождается компенсатор­ной гипертрофией другой почки.

У мальчиков односторонняя агенезия почки может сочетаться с отсутствием семявыносящего протока и семенных пузырьков на стороне отсутствия почки. Иногда семенные пузырьки представ­лены кистами.

У девочек одностороняя агенезия почки часто (до 30 %) сочетает­ся с нарушениями развития половых органов. Синдром Майера-Рокитанского — частичное или полное несращение парных мюллеровых протоков в эмбриональном периоде, что проявляется удвоением влагалища или его отсутствием и гидрокольпосом,

Двусторонняя агенезия почки антенатально проявляется маловодием, гипоплазией легких. В постнатальном периоде данный порок развития почек несовместим с жизнью.

Диагностика агенезии почки

Антенатальная диагностика основывается на данных УЗИ, которая показывает отсутствие почки с одной стороны.

Новорожденные с односторонней агенезией почки должны быть обследованы на выявление возможных сочетанных поро­ков развития (VATER-ассоциация).

Показана цистоуретерография в связи с вероятностью пузырно-­мочеточникового рефлюкса на противоположной стороне.

Отсутствие почки диагностируется с помощью УЗИ.

Цистоскопия позволяет выявить отсутствие устья мочеточника и атрофию соответствующей части мочепузырного треугольника.

Экскреторная урография показана для оценки морфофункцио­нального состояния другой почки.

Лечение агенезии почки

Не требуется специального лечения. Однако, учитывая возможность агенезии почки, противопоказано производить нефрэктомию при разрыве почки или других патологических состояниях, предва­рительно не убедившись в существовании нормальной функции другой мочки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector