медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Использование рентгена в стоматологии

Данные обследования в стоматологии обязательно должны быть дополнены рентгенограммами.

Сравнительные исследования показали, что клиническое измерение глубины карманов и потери прикрепления зубов не всегда дает полную картину деструкции тканей. С другой стороны, диагностика стоматологических заболеваний не должна базироваться только на рентгенографических данных. Рентгенограмма позволяет увидеть изменения костной ткани лишь в двух плоскостях. При планировании лечения важно учитывать и такие факторы, как кариес, эндодонтическая патология, реконструктивные пожелания.

Полный комплекс обследований перед лечением зубов проводят только лучшие клиники, к которым относится и “Стоматологическая практика” – http://xn--80aaxhbinjjglg.xn--p1ai/services/lecheniezubov/. Естественно, что качественное лечение возможно только после качественного обследования.

Внутриротовые и внеротовые рентгенограммы

Скрининг, или серия внутриротовыхконтактных снимков. Снимки, сделанные с небольшим увеличением, делают ткани зуба хорошо видимыми; часто патологические изменения обнаруживаются случайно.

Панорамная рентгенограмма. Один снимок не может полностью заменить классический скрининг, особенно в сложных случаях. Для наилучшей визуализации тканей пародонта рекомендуется параллельная техника с длинным тубусом.

Скрининг

В зависимости от активности кариеса рекомендуется проводить рентгенографический скрининг детей и взрослых каждые 1—2 года. На рисунке представлены снимки одного пациента в разном возрасте. В 15 лет ювенильный пародонтит (ЛЮП, или тип 3А) определялся с трудом, а в возрасте 20 лет поражение тканей пародонта стало очевидным. В 25 лет у пациента генерализованное поражение пародонта. Такое ухудшение можно было предотвратить, своевременно проведя диагностику с помощью зонда! Возможны случайные «находки» при панорамном рентгенологическом исследовании.

Конечно, панорамная рентгенограмма не дает столь четкого изображения, как серия внутри- ротовых контактных снимков. Тем не менее, это прекрасный метод диагностики, особенно для пациентов с выраженным рвотным рефлексом. Часто обнаруживаются необычные анатомические особенности.

Чтение рентгеновских снимков, обнаружение патологических изменений и их причины

Локализация и объем деструкции, дефекты твердых тканей:

  • Генерализованные изменения.
  • Патология в области отдельных зубов и корней.

Типы деструкции костной ткани:

  • Деминерализация (обратимое состояние, так как матрикс кости сохранен).
  • Резорбция альвеолярного края.
  • Горизонтальная резорбция кости (узкие межзубные перегородки).
  • Вертикальная резорбция (широкие перегородки).
  • Вертикальная чашеобразная резорбция.

Величина поражения:

  • Расстояние от края кости до цементо-эмалевой границы.
  • Поражение фуркации.
  • Соотношение сохранившегося прикрепления с длиной корня.

Причины деструкции:

  • Наддесневой и поддесневой зубной камень, ятрогенные факторы.
  • Форма зуба (корня) и его положение (ретенционные пункты).

Для того чтобы получить изображение всех межзубных и межкорневых перегородок, нужно сделать минимум 14 внутриротовых контактных снимков (при наличии всех зубов). Если у пациента есть коронки или многочисленные реставрации, эту серию необходимо дополнить 2 или 4 прикусными рентгенограммами, чтобы оценить влияние ятрогенных факторов.

Преимущества цифровой рентгенографии в стоматологии — это экономия времени и экологичность благодаря отсутствию токсичных химических препаратов.

Для внутриротовых снимков используются датчики (CCD или CMOS) или фосфорные пластинки. Цифровые изображения практически не дают искажений (артефактов), что делает их незаменимыми в эндодонтии и имплантологии.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"